美顏寶典 | 防斑祛斑三部曲

防斑祛斑一直是愛美的女性們熱衷的話題，在臨床工作中，大家困惑比較多的色素性皮膚病主要有黃褐斑、雀斑、曬斑、褐青色痣、太田痣、老年斑等。遺傳、黑素代謝、日曬、內分泌、生活習慣等都是引起色斑的因素，這些面部的色素改變在一定程度上會影響美觀，因此，防斑祛斑的概念也隨之誕生。防斑的基礎是日常的防曬和保濕，不論有沒有色斑，這些都是美麗的基礎。必要時可以選擇正規醫療場所進行雷射祛斑。如何正確的防曬保濕？如何有效祛斑？如何避免祛斑後複發？南方醫科大學第三附屬醫院皮膚科周冼苡主任將為大家一一解答。

防曬

日光中的紫外線照射是色斑形成的重要原因，這也是夏季需要防曬的原因所在。當皮膚接受過多日光照射時，表皮就會產生更多的黑素顆粒，後者可以吸收紫外線，保護人體免受傷害。大家曬太陽後皮膚會變黑就是這個道理。而且，紫外線的照射會引起黃褐斑，普通雀斑顏色也會加深。所以做好防曬工作很重要，帽子、遮陽傘、防曬護膚品都是防曬的好幫手。很多人問防曬霜的防曬指數該如何選擇， 2018年最新的防曬研究發現，高SPF防曬劑可以對皮膚產生積極、有意義的生物學效果，並沒有足夠的證據說明SPF值越高的防曬產品對皮膚的刺激作用越大，而且提示防曬產品的用量與其效果是有很大關係的，要用到足量才能達到較好的效果（以SPF20為例，規定用量為2mg/cm2），很多美女為了追求輕薄的妝感，防曬劑塗抹的太薄，導致實際並不能達到預期的防曬效果。如果長時間在戶外活動，除了用量足夠還要注意隔2-3小時最好補塗一次。曬後可以用冷藏的醫用面膜，幫助修護被損傷的皮膚。

護膚

預防色斑的基礎是保濕，日常護膚可以選擇一些保濕補水的護膚品，面膜也是必不可少的，醫用級別的透明質酸敷料、類人膠原蛋白敷料等是可以放心使用的，避免使用劣質護膚品、去角質、激素類產品。

日常飲食

可多食含有維生素C和E的食物或口服維生素C和E。盡量避免食用 「光敏感的食物」如雪菜、萵苣、茴香、莧萊、薺菜、芹菜、蘿蔔葉、菠菜、蕎麥、香菜、油菜、芥菜、無花果、柑橘、檸檬、芒果、菠蘿等。除此之外，還有「光敏性藥物」如四環素族、灰黃黴素、磺胺類、萘啶酸、非那根、克尿塞類、氯丙嗪等吩噻嗪類、雌激素、異維A酸、左氧氟沙星、環丙沙星等也需留意。少喝酒、咖啡、濃茶，少吸煙、少食辛辣物等刺激性食品。

需要提醒的是，一些色斑是由於某種特殊疾病引起的，若確診為其他疾病原因導致的色斑，一定要同時治療原發疾病，再輔助以雷射治療，這樣色斑可以逐漸淡化直至基本看不出來。

雷射祛斑

對於已經長斑的女性，很多人選擇雷射祛斑，不過很多人還是對這種技術存有疑慮。什麼是雷射祛斑？安全麽？什麼類型的斑可以去掉？要做多少次才有效果？祛斑後要注意些什麼？祛斑後又長出來了怎麼辦？

什麼是雷射祛斑？

雷射祛斑的原理是通過雷射儀產生特定波長的高強度光束選擇性破壞黑素細胞中的色素，再由皮膚慢慢代謝將已破壞的色素排除體外。由於特定波長的雷射只被相應顏色的色素吸收，相對於自身皮膚顏色較深的細胞吸光多，顏色淺的吸光少，因此雷射治療後不僅可以祛斑，還可以均勻膚色。也有文獻報導雷射祛斑同時可以有護膚、改善皮膚彈性的效果。

哪些斑可以去掉？

首先需要明確，雷射可以祛斑，但雷射祛斑不等於PS，想要完全祛除不留痕跡，目前的科技水準還達不到，所以雷射祛斑前，美女們要調整好心態。以現在的雷射祛斑技術，大多數常見斑都是可以淡化的，比如黃褐斑、雀斑、日曬斑、褐青色痣、太田痣等。大多數淡化後的色斑只要自行使用隔離、粉底等化妝品輕度遮蓋基本可以忽略，還有一些美女效果顯著，素顏也是美美噠。

祛斑的過程時間長嗎？

會痛嗎？多久算一個療程？

雷射祛斑的時間因人而異，每次的治療的時間在幾分鐘到十幾分鐘之間，在操作過程中，雷射照射局部會有針刺和灼熱感，但一個光斑照射時間只有一眨眼的功夫，因此大多數治療是可以耐受的，淺層色斑的祛除不需要使用麻醉藥，少數深層的色斑在祛除過程中需要表面麻醉，不過也僅僅是在操作部位外塗麻醉藥，無需注射，怕打針的小夥伴們不要擔心。色斑類型不同，治療後的表現則不同。表淺的色斑可能只會出現局部顏色加深，或有微小的結痂，一周內可脫痂，色斑逐漸淡化，兩周後基本可以見到淡斑效果，整個治療及恢復過程不影響日常生活；較深的色斑可能會出現局部紅腫、表皮剝脫輕微出血、結痂等，一般在7天到14天內可脫痂並逐漸恢復，如果是需要「靠臉吃飯」的美女，建議在節假日前進行祛斑，假期過完就可以美美的出去了。每次治療結束以後，皮膚都要有一個自然吸收的新陳代謝過程，因此治療的間隔時間一般為1個月左右。雷射並沒有嚴格意義上規定一個療程是多久，根據色斑的顏色、大小、數量及深度，還有患者自身對色素代謝的能力，有的治療一兩次就能達到比較明顯的效果，而大多則需至少8到10次才能明顯淡化。

祛斑後還會再長斑嗎？

隨著不可避免的日曬、衰老，色斑的複發在一定程度上是無法避免的，但雷射治療可以重複，只要定期維護（半年或一年一次），您仍然可以美美噠。建議患者一定要按時複診，在醫生的監護下調整治療和維護方案，不要自己「想當然」。雷射祛斑不是一勞永逸，美麗也需要一份恆心。

文章來源：生命時報

通 訊 員：遊華玲

圖片來源：搜狗圖庫

周冼苡

皮膚科主任

主任醫師

專業特長：

對疑難性皮膚病、性病診治經驗豐富，擅長真菌病、性病及其他感染性皮膚病的診治，對雷射美容、肉毒素注射、痤瘡、脫髮、銀屑病、白癜風、色素性皮膚病、過敏性皮膚病、皮膚血管炎、大皰性皮膚病、皮膚潰瘍、皮膚腫瘤、難治性尖銳濕疣等經驗豐富。