青光眼易被誤診為哪些疾病

誤診為內科疾病

如胃腸炎、胃十二指腸潰瘍、頭痛、感冒。急性閉角型青光眼發作期常合併噁心、嘔吐、體溫升高、便秘或腹瀉、食欲不振等全身癥狀，往往掩蓋了視力模糊這一眼部癥狀，易誤診為胃腸炎，給予補液甚至用阿托品類藥物，使眼壓進一步升高。急性閉角型青光眼緩解期可表現為間歇性上腹部疼痛，類似潰瘍病的表現。青光眼發作時的噁心、嘔吐只有在眼壓下降時才會減輕或消除。有時嘔吐後眼壓反可下降，出現一時性好轉，但眼壓仍高於正常，虹視、頭痛也都還存在。

誤診為神經內科疾病

如顱內疾病、偏頭痛。急性閉角型青光眼發病常伴有劇烈頭痛、噁心、嘔吐而掩蓋了眼痛表現；其患側眼眶痛與偏頭痛極相似；青光眼好發於＞50歲的中老年人，易伴發血壓升高而誤診為高血壓腦病。

誤診為眼科其他疾病

急性閉角型青光眼在臨床上有時形成前房絮狀滲出物，甚至類似前房積膿樣改變，易被醫生誤診為原發性虹膜睫狀體炎。慢性閉角型青光眼由於房角逐步粘連、閉合，眼壓隨之逐步升高，視功能進行性損害而絲毫沒有突發性眼壓升高的典型癥狀，直到視功能嚴重損害方引起醫患人員重視，且該病多發生於＞50歲的患者，這一年齡段多有白內障的存在，因此在視功能損害前，醫生常因責任心不強，檢查不細緻，以患者有無自覺癥狀作為診斷條件，或檢查時發現有白內障，將視力下降歸咎於老年性白內障，延誤其治療。