野菇味鮮美，但是食前須認清

野蘑菇稱為蕈，雅稱野山珍，其味鮮美，營養豐富。近年來，因誤食毒蕈或烹調不當引起中毒的事件頻繁發生。毒蕈中毒多發生在春夏秋季，以6～9月為高峰期，應引起高度重視。

我國有食用蕈300餘種，毒草90多種，其中用一般方法(如高溫烹調)不能破壞其毒性的「極毒蕈」9種。毒覃所含毒素複雜，有毒蕈鹼、溶血素、神經精神毒素、毒肽和毒傘肽等。由於所含毒素的種類和分量不同，患者的體質和食用多少不同，中毒臨床癥狀表現各異，輕重不一。中毒的潛伏期一般在0.5～12小時，而極毒蕈白毒傘可達15～30小時。

中毒後表現可分為肝腎損害型、神經精神型、溶血毒型和胃腸毒型等。如有肝腎損害的白毒傘中毒，預後最差，死亡率超過90%，且用阿托品搶救無效，其特效解毒藥二巰基丁二酸鈉或二巰基丙磺酸鈉很難尋覓，每次找葯都興師動眾，甚至需要動用空軍緊急送葯。

毒蕈中毒的先期癥狀多似急性胃腸炎，往往又有假愈期，極容易被誤診。因此，凡在夏秋季節進食野蘑菇，在食後出現噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛，尤其是頻繁解水樣大便且帶血者，應高度懷疑有可能為毒蕈中毒。發現中毒應立即進行簡易家庭急救，先用硬羽毛、筷子、手指等攪觸咽喉部，使之嘔吐，如果食物過稠，可先喝適量清水或鹽水，反覆數次直至吐出的液體變清為止、有條件可用1/2 000～1 / 5 000高錳酸鉀液，或1%～4%鞣酸溶液，或濃茶，或碘酒30滴加水200毫升稀釋後洗胃。洗胃後可灌入藥用炭10～20克吸附殘存毒物，之後灌入硫酸鎂10～30克，或蓖麻油15～30毫升導瀉。亦可用碾碎的綠豆120克，甘草30克；或中藥木靈芝(紫芝)，水煎內服解毒。在簡易家庭急救處理之後，還應及時送醫院繼續搶救。

防止毒蕈中毒的關鍵是勿隨意採食蕈類，應選擇當地群眾公認的無毒蕈。野生蕈科類繁多，各地俗稱不盡相同，能否食用絕對不可以用幾種經驗形態特點來判斷，更不可用一些不可靠的方法，如加大蒜，加金屬銀等來解毒。必須熟悉各種毒蕈的形態、特點及結構，再結合當地群眾經驗，才是可靠的鑒別根據。

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本文作者：川醫

本文編輯：秀瀧

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