Pick這7招，不再談「禽「色變

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禽流感是不是「嚴重」流感？

流感是流行性感冒的簡稱，是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，起病急，少數人因出現肺炎等併發症可發展至重症流感，只有極少數重症病例病情進展迅速，有生命危險。流感是世界各國普遍存在的問題，且流感病毒每年都在變異，所以即使人得過流感後仍不能獲得保護抗體，有可能反覆得流感，當病毒變異比較大的時候，流感便可引起暴發和流行。

禽類之間流行的一些禽流感病毒也可以感染人，例如H5N1、H7N9、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3、H5N6、H10N8等，近些年感染人類的主要為H7N9禽流感病毒。

李侗曾表示，人一旦感染H7N9禽流感病毒很可能導致重症流感和肺炎，病死率高達30%~40%左右，對人類的危害還是比較大的。

哪些癥狀可能患了感染禽流感？

李侗曾介紹說，人感染H7N9禽流感後表現為流感樣癥狀，主要是發熱、咳嗽、咳痰、頭痛、肌肉酸痛和全身不適。90%以上的患者會出現肺炎，而且發展很快，體溫大多持續在39℃以上，出現呼吸困難，可伴有咯血痰，有些人會快速進展出現呼吸困難、休克、意識障礙及急性腎損傷等。

與其他流感相比，禽流感的病死率更高，2009年北美的H1N1流感病死率＜0.02％，而人感染Ｈ7Ｎ9禽流感的病死率可達到40％左右。

哪些人是高危人群？

H7N9禽流感的傳染源是攜帶H7N9禽流感病毒的禽類或者被該病毒汙染的環境，這種病毒除了可以經呼吸道傳播外，也可通過密切接觸感染的禽類分泌物或排泄物等被感染。所以平時能接觸到傳染源的人存在感染H7N9禽流感的風險，例如禽類養殖、屠宰、運輸、和禽類交易人員，以及經常到活禽交易市場購物的人員都是易感人群。目前感染H7N9禽流感的患者當中，絕大部分都在發病前2周內有活禽接觸史。

李侗曾提醒，人感染H7N9禽流感病例絕大多數仍以散發為主，還沒有發現持續的人傳染人的證據，個別報導中存在家庭聚集病例，大部分可能是因為接觸共同的傳染源導致的，而不是人傳染人導致的，但不排除未來存在人傳人的可能。

禽流感能不能治癒？

禽流感的患者需要隔離治療，而解除隔離的標準是患者2次病毒核酸檢測（間隔24小時）結果都是陰性。

李侗曾表示，推薦所有感染者儘早抗病毒治療，臨床研究發現早期抗病毒治療能緩解癥狀，降低病死率。治療的早晚與預後相關，如果抗病毒治療不及時，可能會增加死亡風險。抗病毒治療藥物主要是神經氨酸酶抑製劑，例如口服奧司他韋（達菲）或者靜脈使用帕拉米韋。

重症病例尤其是存在呼吸困難的患者，病情進展快，需要做好呼吸機輔助通氣治療的準備，需要儘早轉入監護室治療。

小貼士——日常生活中怎樣預防禽流感？

1、健康的生活方式對預防該病非常重要。平時應加強體育鍛煉，多休息，避免過度勞累，不吸煙，勤洗手；注意個人衛生，打噴嚏或咳嗽時掩住口鼻。

2、保持室內清潔，使用可清洗的地墊，避免使用難以清理的地毯，保持地面、天花板、傢具及牆壁清潔，確保排水道通暢；保持室內空氣流通，應每天開窗換氣兩次，每次至少20分鐘，或使用抽氣扇保持空氣流通；盡量少去空氣不流通的場所。

3、注意飲食衛生，進食禽肉、蛋類要徹底煮熟，加工、保存食物時要注意生、熟分開；養成良好的衛生習慣，搞好廚房衛生，不生食禽肉和內臟，解剖活（死）家禽、家畜及其製品後要徹底洗手。

4、發現疫情時，應盡量避免與禽類接觸；公眾特別是兒童應避免密切接觸家禽和野禽。

5、注意生活用具的消毒處理。禽流感病毒不耐熱，100℃下2分鐘即可滅活。對乾燥、紫外線照射、汞、氯等常用消毒藥都很敏感。

6、若有發熱及呼吸道癥狀，應戴上口罩，儘快就診，並切記告訴醫生髮病前有無外遊或與禽類接觸史。

7、一旦患病，應在醫生指導下隔離治療和用藥，多休息、多飲水，注意個人衛生。

本文由「科普北京」原創，圖片源於網路。

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