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「肺癌」患者 7 天后竟然痊癒出院,這是什麼情況?

丁香園論壇的每周丁香病例又來了!感謝丁香園站友 @陳雲旗 提供的病例。

首先,這是一例難得一見的病例。如果我告知大家這是什麼病和又是怎麼通知臨床如何處理、治療的,可能沒有幾個相信的。感興趣的,請往下看:

簡要病史:男,66 歲,農民。反覆咳嗽發作 10 余年。曾診斷肺結核,一直不規則間斷性治療。咳嗽急性發作 2 天,咯血伴呼吸困難及面色蒼白 1 天急診入院,無發冷、發熱。病人收住院後不久即昏迷不醒,其家屬自行看了X光後認為是肺癌,即忙著準備出院了。怎麼辦?

補充資料:因為患者是本科一位醫生的親屬,患者是他幫按急診程序送入結核科住院的,然後送來放射科拍片。之後患者很快就昏迷不醒了,當時放射科的報告是大葉性肺炎,但患者的子女看見片子後聽別人說可能是肺癌,然後又來我科找他的親屬醫生幫忙辦出院。

那個醫生就先來徵求本人意見說,「這個照片是我的亞叔,剛才入院後照的X光你未看過,他們說是大葉性肺炎,但患者現在已昏迷不省人事了,他的子女想讓他出院了,主任幫看看是否還有得救。」

當本人詳細閱過X光和初步了解其病史後說,「這不是大葉性肺炎,應該是 XXX 病,千萬不要出院,並告知他主要如何搶救處理,最多三天清醒後就沒事了,並囑他及時把我的治療處理方法告知結核科主任,主任就知道如何處理了,同時告訴他的親人不能出院,最多一個星期就可以回家了。

最後的結果就是與本人所說的一模一樣,奇蹟般地三天后清醒,然後第七天出院了。不知是否有人懷疑,不過連本人自己也不敢相信如此這般的神奇地「一語言中」。

看到這裡,你能得出診斷了嗎?

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