奇酮生酮丨癲癇病或熱性驚厥急救處理常識科普

導讀：癲癇病或熱性驚厥發作引起的抽搐常常是突然發生的，許多家長在患者抽搐時不知所措，處理失當，未能及時記下發作時情況，從而影響後期治療。所以要對癲癇病或熱性驚厥有一定的了解，在發作時應進行一些必要的急救處理。

當兒童或嬰兒的體溫因感染或炎症而升高時，可引起發熱性發作或熱性抽搐。這並不意味著孩子患有癲癇。抽搐的表現各種各樣，關注抽搐的具體細節，對疾病診斷有很大的幫助。

有的時候臨床上確實很難判定是癲癇還是熱性驚厥：

（1）熱性驚厥的特點是年齡上偏小，多半是6歲以下；

（2）發熱高峰期發生驚厥；

（3）熱驚厥家族史。然而，發熱可以提高神經細胞的興奮性，因此可以誘發癲癇發作，應該注意區別。

癲癇發作分類

部分性/局灶性發作：是指發作起始癥狀及腦電圖改變提示「大腦半球某部分神經元首先被激活」的發作。包括單純部分性發作、複雜部分性發作、繼發全面性發作。

全面性發作：是指發作起始癥狀及腦電圖改變提示「雙側大腦半球同時受累」的發作。包括失神、肌陣攣、強直、陣攣、強直-陣攣、失張力發作。

高熱驚厥或癲癇大發作時可能表現如下：突然起病、失去知覺、頭被向後拋，腿和胳膊開始抽搐、眼球固定上翻或斜視、口吐白沫、牙關緊閉、面部或四肢肌肉呈陣攣或強直性抽搐，嚴重者可出現口唇，面部或全身青紫、呼吸不整或大小便失禁。

癲癇和熱性驚厥發作大發作時，必須採取緊急有效的措施進行處理，若錯過時機或處理不當，常可危及生命。

那麼熱性驚厥或癲癇大發作現場如何急救、自救處理呢？首先應保持冷靜，不要過度驚慌。

（1）移開周邊危險的物件，保護患者以免受外傷，特別是頭部的保護 ；

（2）不要向患者口中塞任何東西，更不要把手放進患者口中；

（3）鬆開衣領，把患者身體朝向地面，頭轉向一側，讓口、脖子和氣管在同一直線上，方便呼吸；

（4）同時，可放些薄軟的東西在頭下，讓患者慢慢復原 ；

（5）避免人群聚集圍觀，保持空氣流通 ；

（6）切勿抓緊患者以圖製止抽搐，避免骨折和肌肉拉傷；

（7）如果發現呼吸不暢順，應注意是否有嘔吐物，若有應及時清理；

（8）切勿給予患者飲食（包括飲水），也不應給患者服食額外的抗癲癇藥物，防止窒息。

（9）記錄患者抽搐的時間和發作表現。

如：發作前有無先兆，發作時頭、眼、四肢表現，有沒有大小便失禁，青紫，意識喪失，持續時間，發作後狀況等等。

癲癇發作一般在5分鐘之內都可以自行緩解。如5分鐘後，患者發作尚未停止，或者如果連續發作或頻繁發作時，應近送醫院救治，請勿在抽搐未緩解過程中遠距離運送患者。

事實上，癲癇是一種自人類出現就有的疾病，癲癇患者在不發作的時候與正常人是沒有太大的區別的，如果堅持正確治療，大部分患者能夠控制好病情，像正常人一樣學習與生活。而我們也應該關愛癲癇患者，並掌握正確的急救措施，幫助癲癇患者安全度過發作期。