巴西女性移植死者子宮誕下嬰兒 開創子宮不育治療「裡程碑」

參考消息網12月6日報導 外媒稱，研究人員12月5日說，醫學史上第一次，一名母親從一名死去的捐贈者那裡接受了子宮移植，並誕下一個健康的嬰兒。

醫學史上首開先河

據法新社12月5日報導，發表在英國《柳葉刀》周刊上的一項研究顯示，2016年9月在巴西聖保羅實施的這項突破性手術表明，這種移植手術是可行的，可以幫助成千上萬因子宮問題無法生育的婦女。

該醫學雜誌還說，女嬰於2017年12月出生。

報導稱，直到最近，所謂子宮不育的婦女唯一的選擇是收養孩子或找代孕母親。

2014年在瑞典，一名婦女在接受一名活體捐贈者移植子宮後成功分娩，這是首次成功分娩案例，此後又有10人成功分娩。

但是，需要移植子宮的女性遠遠多於潛在的活體捐贈者，因此醫生希望弄清楚，利用已故女性的子宮，移植手術能否奏效。

在12月5日的成功報導之前，在美國、捷克和土耳其進行了10次這樣的嘗試，但都失敗了。

報導稱，有10%至15%的夫婦患有不孕不育症。在這一人群中，每500名女性中就有一人的子宮有問題。例如，由於畸形、子宮切除術或感染，她們無法懷孕並生育。

聖保羅大學醫學院婦科醫生達尼·埃曾貝格稱這一手術是一個「醫學裡程碑」。他說：「我們的研究結果為子宮不育女性提供了一個新的選擇方案、一個概念驗證。」

移植手術喜獲成功

這名32歲的移植接受者因患有罕見綜合症而在出生時就沒有子宮。在移植前4個月，她接受了體外受精，獲得了8個受精卵，這些受精卵被冷凍保存下來。

捐獻子宮者是一名45歲的婦女，死於中風。她的子宮被摘取並移植，該手術進行了十多個小時。手術團隊必須將供體的子宮與受體的靜脈、動脈、韌帶和陰道連接起來。

5個月後，子宮沒有出現排斥的跡象，超聲波掃描正常，這名婦女定期來月經。這些受精卵在7個月後被植入體內。10天后，醫生宣布了好消息：她懷孕了。

在第32周，除了輕微的腎臟感染（用抗生素進行了治療），懷孕過程是正常的。在將近36周後，通過剖腹產手術分娩一名體重為2.5千克的女嬰。母子二人於三天后出院。

移植的子宮在剖腹產期間被摘除，以使該婦女停止服用免疫抑製藥物。

在7個月零12天的時候，當報導這一研究結果的稿件被公布出來時，這名嬰兒正在接受哺乳，體重為7.2千克。

國際生育力學會聯合會主席理查德·肯尼迪對這一消息表示歡迎，但提出了警告。他說：「子宮移植是一項新技術，應被視為一項實驗。」

倫理問題不容忽視

另據德國《明鏡》周刊網站12月5日報導，沒有正常的子宮，就無法懷孕。如果還是想要孩子，就只能依靠子宮移植。而迄今的子宮移植成功案例僅為活體器官捐獻。不過，研究人員在英國《柳葉刀》周刊上發文稱，一位女性首次通過移植死者子宮生下一名女嬰。醫生表示，對於某些情況特殊的女性而言，此例手術大大增加了她們實現生子的願望。

報導稱，醫生現在希望未來能為更多求子不得的女性提供幫助。先天子宮發育不全和因疾病或意外事故失去子宮的女性均可考慮接受子宮移植。聖保羅大學醫學院婦科醫生埃曾貝格說：「準備死後捐獻器官的人比活體捐獻者多得多，因此具備更大潛力。」

現階段，醫生希望搞清楚哪些女性可以成為捐獻者和接受者，以及她們應怎樣做才能保證移植和人工受精的成功率最高。

比利時根特大學醫學院移植中心主任克薩維爾·羅希爾斯說，可將摘取器官捐獻者的子宮變為一種常規。而德國埃朗根-紐倫堡大學醫學院婦產科主任馬蒂亞斯·貝克曼則對此表示懷疑，而且並不認為子宮移植會成為一種常規的臨床手術。由於在器官捐獻過程中，子宮是最後一個摘取的器官，因此品質會下降。

報導稱，子宮移植手術也提出了倫理問題。移植手術均有風險。而移植子宮的目的並非救命，但女性卻要承受風險，這是否合理呢？

醫學史上首次母親接受來自死亡捐贈者的子宮移植而誕下的健康嬰兒（美聯社）