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婦科檢查也要選對日子!

女性一生要面對多次婦科檢查,用以篩查、診斷和治療婦科疾病。由於女性生殖系統的特殊性,不少需要經過陰道檢查,但是陰道檢查會受月經周期的影響,所以應根據月經周期的時間選擇診治時間。若就診時間適宜,不僅有利於疾病的診斷,也有利於治療。

我們看一下一些具體檢查項目的時間要求:

第一、性激素檢查

激素檢查可以反映內分泌波動情況。

1、基礎激素激素水準檢測最好在月經來潮的第2-5天,早上9點左右空腹抽血做檢查;

2、月經期16-17天,在排卵期監測性激素,可以了解女性的卵泡發育狀態;

3、但對於月經長期不來潮而且又急於了解檢查結果者,則隨時可以檢查,這個時間就默認為月經前的時間,其結果也就參照黃體期的檢查結果。第二、診刮檢查

通過刮取子宮內膜作病理檢查,來判斷卵巢有無排卵、卵巢激素水準。

1、判斷月經失調的類型

黃體功能不足:月經來潮12小時內。

黃體萎縮不全:月經周期第5天。

2、檢查不孕症的原因,查是否排卵:月經來潮前或月經來潮12小時內。

3、絕經後異常出血,高度懷疑惡性病變:隨時可查,但如刮出組織肉眼檢查已經高度懷疑為惡性病變時,及時停止手術,而不要過度刮宮,以免引起大出血、子宮穿孔、惡性病變的擴散。

4、了解有無宮腔黏連、宮腔形態:隨時,如有條件可在超音波監護下進行手術,更容易了解宮腔內情況。

5、未絕經女性不規則陰道出血或大量出血:隨時並且同時需要全面刮宮以達到止血目的。

第三:婦科超聲檢查

婦科超聲檢查分陰式超聲、腹式超聲檢查,腹式超聲檢查理論上不受月經期影響,隨時可以做;陰式超聲檢查由於涉及到陰道操作,為了避免汙染、侵入性感染等情況,在非月經期均可做。

第四:輸卵管通暢度檢查

輸卵管導致的不孕,佔據不孕裡面比例大約30%,是一個重要影響緩解。不孕女性做輸卵管檢查,時間要求在月經乾淨後的3-7天,檢查前後一周,均禁止性生活。

第五:妊娠檢查

對於育齡期女性,有性生活未避孕的,月經出現延遲,要考慮是否懷孕,妊娠檢查分妊娠試驗檢查和超聲檢查。血、尿hcg檢查,可在月經延遲一周左右查,早孕超聲檢查,則要求在痛經50天左右。

第六:取放環檢查和操作

取、放環的檢查和操作,要求在月經期乾淨後的3-7天,此時子宮內膜處於增生早期,比較菲薄,毛細血管增生不活躍,可減少操作引起的出血。

第七:宮頸防癌檢查

成年女性每年定期做一次宮頸癌篩查,包括宮頸液基細胞學檢查TcT和乳頭瘤病毒檢查HPV,選擇時間在非經期即可。

月經期常規不做檢查的原因:

月經期常規不進行婦科檢查,因為行經期宮口略有開大,子宮內膜具有創面,檢查時極易將細菌帶入而引起子宮內膜、輸卵管等生殖器官炎症,處理不好,還可引起長期腰痛、腹痛等毛病;另外,婦科檢查時還可將月經脫落的子宮內膜碎片擠入子宮肌壁、輸卵管甚至盆腔內,而造成子宮內膜異位,引起逐漸加重的痛經。育齡期女性一年做一次常規的婦科檢查為宜!

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