新冠肺炎感染率研究：武漢地區新冠血清陽性率大於3％

一項對17368樣本量的新冠肺炎感染率研究顯示：武漢地區新冠血清陽性率大於3%。

當地時間2020年6月5日，南方醫科大學、澳門科技大學、電子科技大學、重慶醫科大學等多部門合作，侯凡凡、張康、黃愛龍及楊正林共同通訊在Nature Medicine 在線發表題為“Seroprevalence of immunoglobulin M and G antibodies against SARS-CoV-2 in China”的研究論文揭示了這一結果。

據約翰·霍普金斯大學發布的實時統計數據顯示，截至台灣時間2020年06月05日09:44，全球累計確診6601349例，累計死亡389620例，累計確診國家和地區數188個。大多數確診病例的報告依賴於有症狀患者的聚合酶鏈反應的測試。這些確診病例的估計錯過了從感染中恢復的，症狀輕或無症狀的個體，以及由於可用性有限而未經測試的症狀的個體測試，這對於更準確地估計感染情況提出了挑戰。

在線發表在Nature Medicine的上研究針對來自SARS-CoV-2刺突蛋白及核蛋白進行了IgM和IgG抗體驗證試驗，進行了血清學調查，包含有來自四個不同地理位置的17368名中國人口。該研究在2020年3月9日至2020年4月10日之間進行。

該研究發現，武漢的血清陽性率在不同亞隊列中介於3.2％和3.8％之間。隨著到武漢的距離增加，其他城市的血清陽性率逐漸降低。前往維持血液透析醫院和醫護人員的患者的血清陽性率也較高，分別為3.3％（在1,542中為51）和1.8％（在4,384中為81）。需要進行更多的研究，以確定這些結果是否可推廣到其他人群和地理位置，以及隨著COVID-19大流行的進展，血清陽性率以何種速率增加。血清學監測有可能為這種新型SARS-CoV-2感染提供更真實的累積感染率。

但值得注意的是，該研究有幾項局限。該研究不是通過隨機抽樣得出的，所以血清陽性率的估算可能會受到潛在抽樣偏差的影響；血清學檢查的敏感性還取決於疾病發作後的檢查時間；在抗體反應時間窗外從受感染個體收集的樣品可能產生假陰性，因此在該研究中觀察到的血清陽性率可能低估了該疾病的真實發病率；由於本研究的橫斷面設計，未評估感染個體隨時間的抗體滴度的動態變化。

參考資料：

Xu, X., Sun, J., Nie, S. et al. Seroprevalence of immunoglobulin M and G antibodies against SARS-CoV-2 in China. Nat Med (2020).

https://www.nature.com/articles/s41591-020-0949-6

健康時報記者 張彥婷