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這些常用藥物可以幫助患有嚴重精神疾病的人

發表在《美國醫學會精神病學雜誌》(JAMA Psychiatry)上的一項研究表明,用於治療膽固醇、高血壓和糖尿病的常用藥物可能有助於降低雙相情感障礙、精神分裂症或非情感性精神病等嚴重精神疾病(SMI)患者的自殘和住院風險。

在這項研究中,倫敦大學學院和一個國際研究小組的同事們分析了142691瑞典患者的健康檔案數據,他們患有重度精神疾病,年齡15歲及以上,從2005年10月到2016年12月期間都接受過抗精神病藥物。這些數據還包括患者是否接受了他汀類藥物治療膽固醇,L型鈣通道阻滯劑治療高血壓,或二甲雙胍治療2型糖尿病。在服用這些藥物的患者中,研究人員檢查了他們在服藥期間的自殘率和精神科住院率,並將這些數據與未服用藥物的患者進行比較。

結果發現:

  • 患有雙相情感障礙的患者在服用三種藥物中的一種時,接受精神病院治療的可能性降低了8%-20%,自我傷害的可能性降低了19%-27%。

  • 服用這三種藥物中的一種的精神分裂症患者,經歷精神病院治療的可能性降低了20%-27%,自殘的可能性降低了36%-70%。

  • 服用他汀類藥物或二甲雙胍的非情感性精神病患者,其精神科住院率分別減少了20%和15%;服用L型鈣通道阻滯劑的患者減少了44%的自我傷害。

研究結果強調了管理重度精神病人整體健康的重要性。我們對這三類藥物的中樞神經系統機制的理解表明,它們可能對精神病癥狀產生積極影響。這三種藥物對一些被認為會導致精神疾病的過程起作用。例如,神經炎症與精神疾病有關,而他汀類藥物具有抗炎作用。此外,高膽固醇、高血壓和糖尿病在重度精神病人中更為常見。

研究者稱,在這個階段,我們並不是建議這些精神疾病患者改變他們的治療方法,我們也不建議用這些藥物代替傳統藥物來治療嚴重的精神疾病。然而,有證據表明,精神分裂症、雙相情感障礙和其他精神疾病患者的身體健康狀況往往得不到充分治療。特別是,他們患心血管疾病、高血壓和糖尿病的風險增加。因此,患者與醫生合作,優化針對這些身體狀況的處方是很有幫助的,這可能會對心理健康產生額外的有益影響。

這些藥物的試驗應該相對簡單,因為它們已經獲得許可,而且人們對它們的療效和副作用有很好的了解。在這項工作的同時,我們相信這將有助於闡明這類藥物對中樞神經系統的影響,因為它們可能具有優化療效或新葯開發的潛力。這些發現可以為未來的研究奠定基礎。

該研究得到了Wellcome Trust、倫敦大學醫學院國立衛生研究院生物醫學研究中心和瑞典研究委員會的支持。



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