牙齦出血是缺維生素？你被忽悠了！

刷牙出血、牙齒不白、吃菜塞牙……今天是全國愛牙日，我們就來聊聊關於牙齒的疑問。如何判斷牙齒的健康狀況？又該如何改善和保持？下面可能有你想要的答案。

牙口好，吃飯香。圖片：4gifs.com

Q1. 牙齒白才健康嗎？

回答者 / 醫學碩士 神丙

牙齒的顏色說明不了健康狀況。

牙齒表面有一層透明的釉質，內層是淡黃色的牙本質，因此正常的牙齒看起來應該是透明中現出淡淡的黃色。每個人牙齒的顏色深淺不一樣，是因為每個人牙本質的礦化程度不同。牙本質發育的過程受到各種原因影響，也可能出現黑黃色、白堊色，所謂的四環素牙、氟斑牙就是這樣。

清潔、無齲洞、堅固、整齊、牙周健康，比白更重要。

沒必要盲目求白。圖片：Pixabay

Q2. 刷牙好麻煩，可以用漱口替代嗎？

回答者 / 果殼內容總監 Mo

漱口沒法去除牙菌斑。

刷牙的主要目的是去除牙菌斑，它們是粘附在牙齒表面或口腔其他軟組織上的微生物群。它們的附著比較牢固，要靠機械摩擦——刷牙、洗牙來去除。人的嘴巴本來就是細菌滋生的溫床，睡眠中經過一整夜的「孵育」，早起時嘴裡的細菌數量會達到最高峰。美國口腔醫學會（ADA）建議每日刷牙兩次為最佳，睡前一次，早起一次。

不過，如果你剛剛吃完酸性食物，例如橙汁、優酪乳、甜點，牙齒上的琺琅質會變軟，這時候不宜馬上刷牙，否則會傷害到這層保護殼。

Q3. 那飯後到底要不要刷牙？

回答者 / 醫學碩士 神丙

前提是掌握正確的刷牙方法。

假如你刷牙很粗暴，牙刷毛又很硬的話，久而久之，也會白白磨損自己的牙釉質，得不償失。致齲菌最愛的是蔗糖（其餘依次是葡萄糖、麥芽糖、乳糖、果糖、山梨糖、木糖醇），所以如果你某一餐吃的主要是青菜蘿蔔之類，不必過多擔心齲齒的問題。

Q4. 吃菜會塞牙，可以用牙籤嗎？

回答者 / 醫學碩士 神丙

拿根牙籤試試，它伸得進你的牙縫嗎？能的話肯定是出問題了。

牙籤的正確用途。圖片：Pixabay

牙齒之間中部是緊挨的，但牙頸部（就是靠近牙齦、最容易卡食物的地方）有小的空隙，使用牙籤的話基本是利用牙齦為支點，撬出卡在縫隙裡的東西，這種粗暴的方法很容易壓迫和損害牙齦。除非牙齒已經稀疏、牙根已經有些暴露，否則一般人不應該經常使用牙籤。

Q5. 刷牙時牙齦出血是為什麼？

回答者 / 醫學碩士 神丙

牙齦出血，不是缺維生素，多是因為牙齦炎。

長期嚴重缺乏維生素C確實會導致牙齦出血紅腫，但除非一連兩三個月都不吃蔬菜水果牛奶等含有維生素C的食物，否則絕大多數牙齦出血都是牙齦炎的表現。

牙周附著逐漸喪失，刺激物增多，牙槽骨被破壞的過程。

牙齦炎是牙齦周圍、特別是牙齦溝內的牙菌斑所導致的炎症反應，是最輕微的牙周病。這些未及時清除的牙菌斑會礦化，形成牙結石，不僅使得細菌更容易粘附，還會刺激和壓迫牙齦組織，加重炎症反應。

發炎的牙齦顏色變紅變深、腫大疏鬆，很容易出血。如果放任不管，牙齦炎會進一步發展為牙周炎，累及牙槽骨，當骨質緩慢喪失，牙齒就失去了支撐，開始鬆動，最終導致牙齒脫落。

Q6. 能否請專業牙醫給口腔護理建議？

回答者 / 北京大學口腔醫院 牙醫 許桐楷

首先，每天早晚要正確、充分刷牙。其次，還應該加上牙線、沖牙器的輔助。

基本的，要堅持好好刷牙，但還不夠。圖片：pxhere

牙齒表面、牙縫、牙齦溝會殘留食物殘渣、細菌，容易引起齲齒、牙結石、牙周炎，有些縫隙即使刷牙也清潔不到。牙線就是用來清潔這些地方的。但對普通人來說，使用牙線比較難堅持，我和家人都在用沖牙器，也推薦給我的患者。

沖牙器也叫水牙線，利用高壓脈衝水流的衝擊，來清潔牙刷夠不著的食物殘渣和牙菌斑。

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