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以為只是感冒 不料險丟性命

文/廣州日報全媒體記者汪萬裡

一開始以為只是普通感冒,不料突然之間,病情急轉直下,性命危急。一旦搶救不及時,死亡率極高。這就是暴發性心肌炎所帶來的惡果。近期,東莞市人民醫院、東莞市第三人民醫院、東華醫院已經先後收治3例這樣的患者。

專家表示,暴發性心肌炎在冬春季節多發,各年齡段都可發病,因此要格外留神。

情況嚴重心臟停跳

9月10日上午,29歲的阿敏躺在東莞市人民醫院ICU病房內,雖然身體很虛弱,但頭腦清醒,再觀察幾天就可以出院了。對她來說,過去的半個月像一部驚悚片——一個小小的感冒,居然讓她差點沒了命

8月26日前後,她有些感冒,自己買了些葯吃;第二天,她開始發燒,渾身無力,還暈倒不省人事,被送到茶山醫院。醫生診斷其為暴發性心肌炎。病情危急,而茶山醫院的救治條件有限,8月28日中午,東莞市人民醫院重症醫學科沈利漢主任帶領萬江院區ECMO生命支持團隊趕赴茶山醫院救援。

ECMO是體外膜肺氧合的英文簡稱,是一種人工心肺機。當患者的心肺功能嚴重受損,且常規治療無效時,ECMO通過(其作用類似人工心臟)將血液從體內引至體外,經膜式氧合器(作用類似人工肺)進行氣體交換之後再將血回輸人體內,完全或部分替代心和(或)肺功能。

12時37分,支援隊剛到,阿敏的心臟就停跳了。一名醫生立即進行徒手心肺復甦,另外幾名醫生爭分奪秒安裝ECMO設備。16分鐘後,設備轉了起來,暫時代替了阿敏的心臟。當日下午4時,阿敏被接回市人民醫院ICU病房繼續治療。經過治療,阿敏的心臟在罷工2天后漸漸有了動靜,心跳越來越有力,並恢復了竇性心律……

由於救治及時,阿敏如今沒有留下什麼後遺症,再觀察幾天無礙,便可出院了。

利用ECMO技術支持治療

石龍的梁女士也有著與阿敏相似的經歷。8月中旬,梁女士起床後發現自己發燒、腹瀉,而且越來越頭痛,喘不過氣。她感覺到不對勁,匆匆忙忙地趕到東莞市第三人民醫院急診科。

醫生確診她為急性重症暴發性心肌炎,馬上轉入ICU搶救治療。該院重症醫學科鄧濤主任立即組織多學科及院際會診,決定立即實施ECMO技術進行心肺輔助支持治療。歷經了6個晝夜的連續奮戰,梁女士的心、肺、肝、腎、凝血功能逐漸恢復正常,生命體征平穩。目前,梁女士已經康復出院。

而東華醫院日前也剛剛成功搶救了一名急性重症暴發性心肌炎的23歲女患者。該患者來就診的時候已出現腹瀉、胸悶、心悸,偶爾還發燒頭痛等癥狀,入院第二天,患者心臟驟停,陷入昏迷。

後來,醫院各專科專家到位會診,決定採用ECMO技術支持治療。到了第11天,患者肺功能基本恢復,拔除ECMO導管。第12天,患者便可自主呼吸了。前兩天,複查心臟彩超,患者心臟彩超完全恢復正常。

醫生提醒

此病早期癥狀不明顯 身體不適應儘快就醫

記者了解到,今年以來,東莞醫療機構收治的暴發性心肌炎患者還不止這三例。

那麼,暴發性心肌炎到底是種什麼病?東莞市人民醫院專家告訴記者,心肌炎指由各種原因引起的心肌炎性損傷所導致的心臟功能受損,而暴發性心肌炎是心肌炎最為嚴重和特殊的類型,起病急驟,病情進展極其迅速,早期病死率極高。

發病的原因又是什麼呢?專家介紹,暴發性心肌炎通常由病毒感染引起,主要包括腸道病毒、腺病毒和流感病毒。近些年流感病毒尤其是高致病性流感病毒較為常見。 暴發性心肌炎雖然主要見於年輕人,但各年齡段均可發病。這個病在冬春季發病較多,長期疲勞更易發病,在性別上沒有明顯差異。

專家表示,暴發性心肌炎是一種十分兇險的疾病,但其早期癥狀不典型;如果能被迅速發現,進行有效的治療,超過90%的暴發性心肌炎患者會完全康復。因此,如果發現身體不適,應儘快就醫。


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