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乾細胞療法在治療肝硬化發揮出巨大潛力。

間充質乾細胞(mesenchymal stem cells MSCS)是一種來源於發育早期中胚層的成體乾細胞,廣泛存在於人體多種組織中,在醫學界被稱為「萬能細胞」。間充質乾細胞因其多向分化潛能、低免疫原性及免疫調節功能等特點,在免疫調節、減輕炎症反應、損傷修復方面表現出了廣闊的應用前景。

間充質乾細胞在不同條件下可以表現出不同的分化潛能。至今已經發現間充質乾細胞可以分化為骨細胞、軟骨細胞、脂肪細胞、心肌細胞、血管內皮細胞、神經元樣細胞、肝細胞、胰島B細胞等任何一種體細胞。因此其可作為理想的種子細胞而被廣泛用於組織損傷修復及組織工程學研究。


間充質乾細胞

肝硬化容易發展成為肝癌

據最新數據顯示,全球肝硬化死亡人數由1990年130萬人上升至2010年180萬人。目前,中國慢性乙型肝炎病人約為2000萬人,其中近25%~30%慢性B肝病人可發展為肝硬化,15%肝硬化可發展為失代償期肝硬化,5%~20%可發展為肝細胞性肝癌。

肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病,由一種或多種病因長期或反覆作用形成的瀰漫性肝損害。在我國大多數肝病患者均是肝炎發展為肝硬化,另外還有酒精性肝硬化、血吸蟲性肝硬化、膽汁淤積性肝硬化等。

肝硬化

傳統方法治療肝硬化效果不理想

其主要病變有肝細胞呈瀰漫性變性、壞死、凋亡,殘存細胞再生,形成再生結節,結締組織瀰漫性增生形成纖維隔,最終分割及破壞正常肝小葉結構,代之以硬化性結節或假小葉為特徵的病理性改變,肝臟逐漸變形、變硬而發展為肝硬化,常出現上消化道出血、肝性腦病、繼發感染、脾功能亢進、腹水、癌變等併發症。

肝硬化傳統治療方法是藥物治療和手術治療,但用藥太多會加重肝臟負擔,對肝病恢復不利;而手術則對身體創傷大,且恢復期較長,治療效果均不理想。

近年來,隨著乾細胞和再生醫學的發展,以乾細胞為基礎的細胞移植成為肝硬化治療的新途徑。間充質乾細胞療法治療肝硬化正在成為一種損傷小、併發症少、療效明顯的治療手段。

肝硬化治療方法

乾細胞療法治療肝硬化五種作用機制:

乾細胞療法則是通過靜脈回輸或局部注射等方式,把體外擴增培養的健康乾細胞移植到肝病患者體內,通過乾細胞具有的多向分化、免疫調節、組織修復等功能,修復或替換受損肝細胞或組織,從而達到治癒肝病的一種醫學技術。以下是乾細胞療法治療肝硬化五種作用機制:

1、直接分化:在肝臟損傷微環境的影響下定植、增殖,並分化成為肝細胞發揮作用;

2、旁分泌途徑: 在肝損傷環境中乾細胞可以分泌不同水準的細胞因子相互影響,表現出抗炎症反應的作用,並可能激活肝內的乾細胞,促進肝細胞再生;

3、細胞融合: 乾細胞可能直接與肝細胞融合,進而啟動細胞的增殖過程;

4、乾細胞通過高表達基質金屬蛋白酶降解細胞外基質,直接降解肝內過量沉積的細胞外基質,減輕肝纖維化;

5、乾細胞不僅能分化為肝細胞,而且在體內具有免疫調節功能,減輕肝臟炎症反應和損傷。

乾細胞療法

2009年4月至2015年5月,上海市公共衛生臨床中心通過對150餘例肝硬化患者開展乾細胞療法治療,最終結果顯示肝功能好轉,肝臟體積增大,彈性超聲檢查提示肝臟硬度減低。

綜上所述:隨著臨床研究的深入,乾細胞療法有望在肝硬化的治療中發揮越來越重要的作用,在臨床上將有著廣闊的應用前景。


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