雷射矯正手術可以根治近視嗎？

你身邊有多少是近視患者？

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據世界衛生組織的一項研究報告表明，目前我國近視患者已經超過6億人。

其中的近視重災區是10歲-18歲的青少年年齡段，近視率居世界第一。有數據顯示，全國小學視力不良率達45.71%，高中生的視力不良率更是高達82.28%。

▲圖源網路 圖片數據為2017年統計

如果說初高中學生因為學習壓力大、用眼多導致近視，還可以理解，那麼小學生近乎一半的近視率就有些太恐怖了。

相當於，任意走進一所小學，教室裡幾乎一半的學生都是近視。

▲圖源網路

為了改善青少年近視率高的現狀，各地區政府今年也將「青少年近視率」列入了政績考核標準中。

青少年近視治療成為了當務之急。

目前最廣為人知的能做到「根治近視」的，就是雷射矯正手術。這期，小懂就來聊聊，雷射矯正手術那些事。

我可以做雷射矯正手術嗎？

理論上雷射矯正手術可以矯正近視、遠視，甚至是散光，但這類手術也並非所有人都可以做。

手術的首要條件，就是要有「摘鏡需求」。也就是出於主觀意願、外形考慮、運動需求地想要摘除或需要摘除眼鏡。

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其次，大多數情況下，近視雷射矯正手術是選擇性手術，是否選擇手術不是絕對的，而是每一個體都需要結合自身情況，包括年齡、職業、習慣等風險效益比，進行綜合衡量。

同時也需要滿足以下幾項要求：

至少一年眼鏡度數沒有變化；

你的工作/生活對眼鏡接受手術沒有限制；

你的眼球狀況和身體健康狀況都不錯。

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如果是患有糖尿病、愛滋病、紅斑狼瘡或類風濕關節炎等可能影響傷口癒合的疾病，那麼雷射手術就不是很適合了。

其他還需要謹慎考慮的還有：

乾眼症患者；

瞳孔較大；

角膜較薄；

具有圓錐角膜的人；

女性孕期及哺乳期。

具體是否能接受手術，還需要通過醫學檢查由醫生告知。

雷射手術，是怎做的？

目前的雷射矯正手術主要是兩種，「普遍型LASIK」和「精確型LASIK」。

普遍型LASIK

普遍型LASIK，是通過調整角膜的厚薄來使之可以更好的匯聚光線。

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手術通過一個叫負壓吸引環的裝置固定眼睛，固定眼睛後醫生會在角膜上切一個小的、帶蒂的角膜瓣。

然後根據術前檢查結果，確定應該切割的程度，使用準分子雷射重塑角膜，而後將角膜瓣放回原位。

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▲圖源網路 手術過程參考

精準型LASIK

精確型LASIK是一種新型的技術，叫做波前像差矯正技術。這種新興技術的LASIK比標準LASIK更加精確，也更昂貴。

術前醫生會用「像差計」詳細測量眼睛的像差地圖，並記錄極為微小的眼膜缺陷。

從理論上而言，這種手術方式的效果和術後視力會更好一些，同時患者術後夜間視力的不適也比傳統LASIK少。

術後會反彈嗎？

近視雷射矯正手術自誕生以來，已經走過了二十多年，其安全性和有效性已經被廣泛認可，為千萬近視患者帶來了良好的視覺。

那些影響視力的嚴重併發症，如角膜擴張、角膜感染等問題的發生率其實極低。

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這種情況只要嚴格篩選符合手術條件的患者，和選擇合適的手術方案，注意規範操作和術後護理，是完全可以避免的。

但傳說的「反彈」，也確實存在。

雷射切削了角膜，角膜會發生增值，如果切削麵均勻繁殖，就不會引起度數變化。

如果中央增殖多於周邊，就會出現回退，也就是「反彈」。

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回退的可能性和程度與近視度數有關，中低度近視一般沒有回退，高度近視出現回退的可能性較大。

而且即使手術成功，也並非完全不需要眼鏡。

夜讀和夜間行車時，接受過手術的患者可能仍然需要戴眼鏡。對於度數高的人而言，手術矯正視力的範圍有限，術後仍然需要佩戴低度近視眼鏡。

所以大家需要記住：

矯正手術≠根治近視

與其手術不如提前預防

如何預防，才能降低近視風險？

對於青少年而言， 眼球還處於自然發育的過程中，是可以通過各種方式介入，以達到降低近視風險的目的。

改變不良生活習慣

不良生活習慣包括長時間近距離用眼、沉溺於IPAD和手機等電子看板設備、缺少戶外運動等。

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研究表明，眼球具有這樣一種能力，能夠判斷最清晰圖像所在位置，並調整眼球向該圖像所在位置生長。長時間用眼會導致眼球不斷被拉升，近視也不斷加深。

因此建議青少年每日至少進行兩小時的戶外運動，可以有效抑製近視進展。但需要注意的時候，戶外運動一定要在白天，天黑之後沒有任何效果。

調節力訓練

現代醫學研究表明，近視患者的調節力不足，表現為調節幅度減小、靈活度不足、調節滯後。

因此，加強調節力訓練、改善調節滯後狀態，能夠起到延緩近視進展的作用。

訓練的方法有很多，打乒乓球就是一種很好的訓練方式，因為眼球在忽遠忽近的注視過程中，集合功能和調節功能都得到了加強。

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智能近視防控眼鏡

智能近視防控眼鏡，內置兒童用眼檢測APP，家長可通過APP實時了解孩子一天的戶外時間、光照攝入量、運動步數、用眼負荷、近距離用眼時間、不良姿勢提醒的情況。

通過實時檢測到的數據進行統計分析，將環境因素和近視行為模式定量化，出具科學用眼報告，對孩子近視發生發展的危險幾率進行提示。

同時，可拆卸智能眼鏡腿內置感測器和晶元，會對孩子進行實時提醒，幫助孩子養成良好的生活、用眼習慣，從根本上降低近視可能性。

低濃度阿托品眼藥水

阿托品是一種非選擇性的膽鹼能M型受體拮抗劑，可能通過作用於視網膜和鞏膜，從而緩解眼球的增長。

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研究證實阿托品滴眼有顯著延緩近視進展的作用，但同時可能有畏光、過敏、視近模糊、停葯後反彈等副反應。

因此建議大家選擇低濃度阿托品，可以在保持相對好的近視控制效果的同時，減少不良反應。但是否使用、什麼時候使用，還是建議聽取醫生的專業建議。

佩戴角膜塑形鏡

角膜塑形鏡，是一種特殊的硬性接觸鏡，佩戴後角膜中央區域的弧度在一定範圍內變平，從而暫時性降低一定量的近視度數。

這是一種可逆性物理矯正方法，大量研究證明角膜塑形鏡對兒童近視進展有緩解作用，但其效果在不同個體是有差異的。

建議到有資質的驗配機構檢查和評估，在醫生的指導下才可驗配，佩戴後也需要嚴格定期檢查。

近視並不可怕

正確認識近視，注意預防近視，合理控制近視

依然能擁有清晰明亮的雙眼

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