大骨折小創傷—信陽淮河骨科醫院外固定支架治療骨盆骨折

映象網信陽訊（記者 吳彥飛 通訊員 楊晨）近日，家住固始縣黎集鎮的王女士，在騎電動車時被一小轎車撞到在地，劇烈的疼痛頓時傳遍全身，躺在地上不能動彈。家人急忙將她就進送入當地一家醫院，經檢查，發現疼痛是由骨盆骨折造成，應當進行手術治療。但是手術方案出來後，王女士和家人感覺到了壓力，「開放式手術植入鋼板，近一年的康復時間，大的創傷」，加之女性盆腔生理結構複雜，術後有可能引發其他疾病，患者及家屬都猶豫了。

經過多方顧問，王女士來到了信陽淮河骨科醫院，該院骨一科主任胡佔營、副主任段偉超為她制定了支架外固定治療的方案。治療之前，王女士稍動就疼痛難忍，甚至不敢大小便，愁悶不樂，家人也都憂心忡忡。但是治療過程讓他們全家難以置信，王女士在清醒狀態下躺在手術床上，主任胡佔營、副主任段偉超一邊詢問她有無不適感覺，一邊熟練進行操作，僅用30分鐘，手術治療完成。

治療後一天，疼痛消失，在床上可以自由抬動雙腿及側身，王女士和家人先前的擔心一掃而光，臉上露出輕鬆的笑容。經過一個星期的住院觀察，王女士回家繼續進行康復，預計過兩個月，就可以下地行走了。

據悉，骨盆骨折在臨床治療中一直沿用開放式手術，過程複雜，患者身體承受痛苦大，特別是粉碎性骨盆骨折，是手術專家的棘手難題。手術中，需要在患者腰腹兩個部位同時開刀，在盆骨斷裂處，植入鋼板，骨折裂縫越多，鋼板就越多，術後一年，再進行一次手術，將植入的鋼板悉數取出。患者治療過程漫長，需要臥床近一年，縫合後的刀口長度在近20厘米，給患者帶來精神壓力，女性患者尤為突出。

外固定治療支架，使骨盆骨折治療從體內轉移到體表，免去了開刀、植入鋼板再取出鋼板的複雜手術過程，並且縮短了一半康復時間，降低了約三分之一的治療費用，術後效果也相應提高。對複雜的骨盆骨折採用閉合整復、骨盆半環支架外固定以及部分配合切開複位內固定，將複雜疑難的骨折簡單化，創傷小、費用低，療效好，取得了「大骨折，小切口，小創傷」的治療效果，通過長期回訪明顯優於單純切開複位內固定。

骨盆骨折外固定治療支架結構精巧，採用「一橫四縱」五條圓柱形金屬桿，之間銜接萬向調節器。治療時，患者在局部麻醉條件下，先接受手法複位，然後醫生僅需在表皮上切開4個不到1厘米的小口，在小腹兩側植入4枚鋼釘，最後將支架固定於骨盆部，整個過程約30分鐘。

信陽淮河骨科醫院自2014年將該技術應用於臨床以來，已成功開展80餘例，以其「簡便廉驗」吸引了信陽各地患者前來治療。

據信陽淮河骨科醫院胡佔營主任介紹，該院骨科在十餘年的發展歷程中，始終把技術創新作為學科發展的動力，除了盆骨骨折外固定治療支架之外，還積極探索運用如PFNA等各類骨科微創技術。這些技術的應用，為患者簡化了複雜的治療過程，縮短了康復時間，降低了治療費用，減少了治療痛苦，讓百姓實實在在的感受到了實惠和滿意。