排卵異常會影響懷孕嗎？

為什麼還沒懷孕？了解女性不孕原因

所謂不孕症是指一對夫婦在沒有避孕的情況下，一年後仍無法懷孕者。從女性健康卵子的形成與到達輸卵管，至男性精子成功鑽進卵子中，最後受精卵發育形成胚胎，進而在子宮腔內著床，如任何一個環節出問題，都可能造成不孕。

造成不孕的原因可能是男生、女生，或是兩者共同的問題所致，一個成功的懷孕，從精子及卵子的製造形成，到排卵、受精、著床等，大約要經過十多個過程，任何一個環節出錯都會造成懷孕失敗，臨床上常見引起不孕的原因總結髮現，排卵異常佔所有不孕夫妻不孕原因高達35%。

造成排卵異常的原因包括：

· 卵泡刺激素 (follicle-stimulating hormone , FSH) 和促黃體激素 (luteinizing hormone, LH) 的異常分泌，這兩種由腦下垂體所控制產生的激素造就了女性的月經周期，而情緒緊張、體重過高或過低、或大幅度體重增減都會影響激素的分泌；

· 多囊性卵巢綜合征 (Polycystic ovary syndrome, PCOS)，主要的臨床癥狀包括月經異常、體重增加、青春痘增多合併卵巢呈現多發性的囊狀腫大等。

· 黃體期缺陷 (Luteal phase defect)，會造成排卵後黃體激素分泌不足，進而影響子宮內膜，使胚胎無法著床、著床後胚胎髮育不良而流產、或子宮頸黏液阻礙精子的活動，且在黃體激素與雌激素的平衡失調下也會影響輸卵管的活動與功能。

· 卵巢早衰 (Premature ovarian failure)，通常是由自體免疫攻擊卵巢組織所造成。

· 輸卵管損傷 (Damage to fallopian tubes)：又稱輸卵管性不孕 (tubal infertility)，當輸卵管受損或阻塞，會造成精子無法與卵子相遇成受精卵而進入子宮，其損傷的原因包括：曾因感染衣原體 (Chlamydia) 或淋病 (gonorrhea) 造成輸卵管發炎、曾因受精卵在輸卵管中著床而發生過子宮外孕、曾動過腹部或骨盆手術傷及輸卵管。

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