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血液科只看惡性血液腫瘤?不,還有這種良性血液病

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《約吧大醫生》第240期

撰文:醫學科普作家 子琳

本期大醫生: 北京大學第一醫院 血液科 副主任醫師 歐晉平

開門見山吧!其實今天就想跟大家說說貧血這個事兒。

您做血常規檢查了嗎?是不是貧血呢?您可能會說不就是貧血麽,回家吃點補鐵的東西好好補補就得了,有什麼可大驚小怪的?

其實原來我們也是這麼覺得的,但當我們跑去血液科醫生門診採訪時卻碰到了貧血患者,才發現這貧血可不是啥小問題,也不是補補那麼簡單,這是病,得治!

貧血這事兒不簡單!

血液科給我們的印象就是看惡性血液腫瘤的地方。其實,一些良性疾病也得在血液科就診,比如缺鐵性貧血,就是指血常規當中的血紅蛋白降低,怎回事呢?

歐晉平醫生說,長期貧血不光是缺乏營養,對心肺功能都會產生影響。有的貧血患者,甚至血色素都已經比正常人低一半了,但依然感覺不到身體有什麼不舒服,乾體力活都沒事。

時間長了造成的危害就是心臟越來越大,在醫學上叫做貧血性心臟病。因為貧血會讓身體供血減少,而心臟的重要作用又是給身體供血。

因此供血一旦減少,心臟就會更加拚命的工作,來彌補身體各個器官的供血不足。

最後到了晚期,心臟就會被越拉越大,進而演變成為心衰,還有人會因此發生腎臟缺血,最後連蛋白尿都出來了。

所以歐晉平醫生提醒,一旦出現貧血的情況,請及時到血液科進行治療。

這種血液疾病雖是良性,但危及生命!

血液科治療的良性疾病除了貧血之外,還有免疫性血小板減少。它的癥狀就是身上會有出血的表現,比如會有一些紅點、紫塊,或者刷牙出血。

對於這種疾病大家不太認識,還以為是個皮膚病。甚至有的患者,紅點和紫斑長在口腔黏膜上,還以為是個口腔潰瘍,最後去了口腔醫院被確診為免疫性血小板減少。

雖然這免疫性血小板減少是一種良性疾病,但同樣也是會危及到生命的,這種患者最危險的是發生腦出血。

因為它本身就是一種容易出血的疾病,凡是有血管的地方都可能遭殃。如果是要命的地方出了血,那危險就太大了!

這種病同樣是一個血常規就可以基本診斷,如有問題就需要進一步進行骨髓穿刺來檢查了。

由於這種病是免疫系統出了問題,因此不好斷根兒,但會比較好控制。通常的治療辦法就是用糖皮質激素做免疫治療。

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