血肌酐高，代表得了腎病？4個原因也會引起，別慌張

什麼是肌酐值？可能有些人會覺得，平常已經要關注血壓值、尿酸值、尿蛋白等等各種值，怎麼現在又來了個肌酐值？

其實，肌酐值是檢驗腎臟功能是否出現異常的重要指標之一，而與尿蛋白、尿酸值等相比，它對腎臟功能的判斷價值其實更為直接重要，所以也被稱為檢驗腎功能的「金標準」。

由於腎臟在人體起重要的排汙功能，人體每天新陳代謝產生的各種垃圾，大部分都通過腎臟過濾後排出體外。因此如果腎臟功能出現問題，就會導致代謝產物堆積在血液裡，導致血液濃度升高。因此常會通過檢測血液裡的各類代謝廢物濃度來作為判斷腎臟功能異常的指標。而其中，肌酐是肌肉代謝的產物，平均每20g肌肉代謝產生1mg的肌酐。

而由於每個人的體型、生活方式等存在差異，因此正常的血肌酐參考值在每個人身上也會有所不同，但一般來說，男性的血肌酐值在54μmoI/L至106μmoI/L之間視為正常，女性則在44μmol/L至97μmol/L，若超出這個範圍，則很大可能是腎臟功能出現了問題，應立即作下一步的確診檢查。

但是，這些情況也會導致血肌酐值升高：

一、 大量運動、體內失水嚴重

身體健康的人在經過大量激烈的運動後，身體會處於較為高度的分解狀態中，從而出現肌酐升高；此外，當體內缺水嚴重時，如發熱等情況下，也會因為腎血流量少而出現肌酐升高。生活中出現勞累，休息不好，生活細節不注意，也可以引起一定範圍的血肌酐升高。尿液異常，長期出現血尿、蛋白尿的人，會在不知不覺中出現肌酐升高的現象。

二、攝入過多肉食

如果在檢測前一天飲食不注意，攝入了過多的肉食，分解後也會導致血肌酐值飆升，這就是外源性肌酐增多。因此在進行檢查前，要嚴格遵守醫囑，避免外源性肌酐增多導致的誤判。

三、服用了腎毒性藥物所致

如果本身患有腎病的患者，在未注意的情況下服用了會對腎臟造成損害的藥物，會加重腎臟功能的異常，從而出現血肌酐值的升高。

四、其他疾病導致

其他如患有高血壓的患者，血壓控制不穩定時也會出現肌酐值升高；而本身腎功能不全的人，若發生肺炎、尿路感染等各種感染時，短期內也可能出現血肌酐值升高的現象。

不論是否已經患有腎功能異常，只要檢查後發現血肌酐值升高，都應在生活飲食上多加註意、嚴格控制。要知道，對於大多數患者而言，食療有時候比藥物控制更重要。

而飲食也會影響血肌酐水準，比如以下這幾類食物吃了容易導致肌酐升高：

· 高蛋白食物

如豬肝、牛雜等各類動物內臟、海鮮等高蛋白食物最好不要吃，這類食物會對腎臟造成較大負擔，特別是腎臟功能本身有潛在隱患的人群，長期過多食用高蛋白容易加重腎臟損害，出現肌酐升高。日常應養成少量優質蛋白飲食的習慣，以滿足人體需求即可，不可貪多。

· 高鹽食物

日常攝入過多鹽分會影響腎臟代謝功能，引發肌酐升高。如泡菜、醃製品等，因此日常飲食上應注意養成低鹽飲食的習慣。

· 肉類

上文中講到，過多的攝入肉類容易導致肌酐升高，其實暴飲暴食也同樣，因為這些都會加重腎臟代謝負擔，從而出現肌酐升高。因此日常飲食應注意節製，不要暴飲暴食。

· 高鉀食物

如紫菜、菠菜等含鉀較高的食物也不可攝入過多，否則也與吃高鹽食物一樣，不利於健康，會導致肌酐升高。此外也應避免食用低鈉鹽，以防高鉀症。

參考文獻：

1、李青：《教你讀懂腎功能檢查》，2019年，《江蘇衛生保健》。

2、趙洪櫻、張學貴：《談黃芪治糖尿病腎病肌酐的體會》，2017年，《內蒙古中醫藥》。