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極品偽藥逆襲之黨參篇

黨參味甘性平,入肺、脾經 ,藥用基材來自桔梗科雙子葉植物黨參的根, 黨參屬的植物在全世界約有40種,其中中國約有39種,藥用約有21種、4變種,《中國藥典》規定黨參有三個基源,黨參、素花黨參和川黨參 。 黨參為桔梗科黨參屬,多年生草本植物,有乳汁。莖基具多數瘤狀莖痕,根常肥大呈紡錘狀或紡錘狀圓柱形,莖纏繞,不育或先端著花,黃綠色或黃白色,葉在主莖及側枝上的互生,葉柄有疏短刺毛,葉片卵形或狹卵形,邊緣具波狀鈍鋸齒,上面綠色,下麵灰綠色,花單生於枝端,與葉柄互生或近於對生,花冠上位,闊鍾狀,裂片正三角形,花藥長形,種子多數,卵形,7-10月開花結果。

黨參的作用和人蔘相似,但是藥力稍薄,有補中益氣、和胃生津、止渴、祛痰止咳、養血和營的作用,臨床上常用於脾肺氣虛、食少便溏,四肢無力,聲音低微、懶言短氣、食慾不佳,氣津兩傷的短氣、口渴及血虛萎黃、心悸,口乾,自汗,脫肛,陰挺等症,尤其適用各種氣虛不足容易感冒者。

黨參在中醫中藥上的運用充滿了傳奇色彩,在清代以前的各種本草中均未見有以「黨參」一名而收錄的條目,一直地到了1705年的張石頑才將「黨參」單獨列為一一味中藥正式收入《本經逢原》中,然後趙學敏的《本草綱目拾遺》及吳儀洛的《本草從新》也開始將黨參單獨列為一味中藥來收錄。

那麼,在清代之前是不是就真的沒有「黨參」一味了呢?

其實不是的,在清代之前的黨參一真都是人蔘的替代品,說是人蔘的偽藥也是可以的,在中藥的歷史上,最早的人蔘產地也就是潞州上黨,在清代之前的所有醫籍中都將潞州上黨人蔘視為真品,但是早在清代之前,潞州上黨的人蔘就己經絕跡了,其中的原因可能是因為濫采或者生態環境產生了變化而導致了滅絕。根據宋代蘇頌的《圖經本草》上所記載的來看,當時出產於潞州上黨的人蔘的確是現代的五加科植物人蔘,而並非我們今天所見的桔梗科黨參,在上黨的人蔘絕跡之後的許多年裡,桔梗科的黨參一直都在以上黨人蔘的身份橫行於古代的各個葯肄中,一直地到了清代才被人們給認真地區別出來,並且從此有了屬於自己的條目,不再與人蔘混為一談,不愧是中藥飲片中的偽藥之極品,混了上千年,總算是混出了自己的名堂。

黨參在臨床上常用於以下幾種情況,《用藥心得十講》:

「1)、健脾胃:脾胃之氣不足,可出現四肢睏倦、短氣乏力、食欲不振、大便溏軟等症。本品能增強脾胃功能而益氣,可配合白朮、茯苓、甘草、陳皮(五味異功散)或白朮、山藥、扁豆、芡實、蓮子肉、薏苡仁、茯苓(參苓白朮散)等同用。

2)、益氣補血:氣血兩虛的證候(氣短、懶倦、面白、舌淡,甚或虛胖、脈細弱等),可用本品配合白朮、茯苓、甘草、當歸、熟地黃、白芍、川芎等同用(如八珍湯),以達氣任雙補的作用。」

「前人經驗認為益氣可以促進補血,健脾可以幫助生血,所以在治療血虛證時,也常配用黨參益氣、健脾而幫助補血。例如配白朮、茯苓、甘草、當歸、熟地黃、白芍、遠志、五味子、陳皮等為人參養榮湯(黨參代人蔘);配黃芪、白朮、當歸、白芍、陳皮、龍眼肉、木香、遠志等為歸脾湯,都是常用的益氣補血的方劑。」

「3、治療氣虛咳喘:肺為氣之主,肺虛則氣無所主而發生短氣喘促、語言無力、咳聲低弱、自汗惡風、易患感冒、咯痰無力等症。對氣虛咳喘常以本品配合麥冬、五味子、黃芪、乾薑、貝母、甘草等同用。

4)、代替獨參湯:急救虛脫時,一般多用人蔘(獨參湯),如一時找不到人蔘,可用黨參30g~90g,加附子6g~9g、生白朮15g~30g,急煎服,能代替獨參湯使用。」

臨床上也常與白朮、茯苓、炙甘草配伍,也就是補氣健脾的著名方劑四君子湯;肺氣與脾氣俱虛,宜用黨參與黃芪、白朮、茯苓、陳皮、當歸、升麻、柴胡、炙甘草、生薑、大棗配伍,亦即補中益氣湯。

《施今墨對葯》中,黨參與黃芪同列一對:

「伍用功能:黨參甘溫補中,和脾胃,促健運,益氣生血;黃芪甘溫,補氣昇陽,益衛固表,托毒生肌,利水消腫。黨參補中氣,長於止瀉,黃芪固衛氣,擅長斂汗。黨參偏於陰而補中,黃芪偏於陽而實表。二葯相合,一裡一表,一陰一陽,相互為用,益氣之力更巨集,共奏扶正補氣之功。

主治:

1)、久病虛弱諸症;

2)、中氣不足、中氣不陷所引起的內臟下垂,子宮脫垂、脫肛諸症;

3)、脾胃虛弱,消化不良,食少便溏,倦怠乏力,動則汗出等症;

4)、氣虛麻木、痿躄;

5)、氣虛頭痛。

黨參的化學成分:根部含有皂苷及微量生物鹼,蔗糖、葡萄糖和黏液等成分。

黨參的藥理作用:

1)、升高紅細胞,降低白細胞:對摘除了脾臟的動物,雖能升高紅細胞,但並不顯著,白細胞也不下降。黨參還可增加血色素,使血液更濃稠。這些現象在脾臟存在時並非特異,脾胃中的一種內分泌物可刺激紅細胞生成,而黨參可提高這種刺激作用,這也是黨參作補藥的機理之一。(《和漢葯百科圖鑑》)

2)、黨參具有補血、補氣治療貧血,

3)、增強機體免疫功能:黨參注射液、多糖、花粉多糖等製劑腹腔給葯,可明顯增強小鼠單核巨噬細胞系統的吞噬功能,能拮抗氫化可的松、環磷醯胺對巨噬細胞的抑製作用;能提高正常小鼠和免疫抑製小鼠的胸腺細胞E花環形成率;對二硝基氯苯誘發的小鼠遲髮型超敏反應呈抑製作用,而對免疫抑製小鼠有恢復作用。

4)、能擴張周圍血管而降低血壓,又可抑製腎上腺素的升壓作用;

5)、增強機體應激能力:黨參注射液(水提醇沉液)腹腔注射20g/kg,能顯著延長小鼠常壓缺氧的存活時間,延長異丙腎上腺素、氰化物、亞硝酸鈉所致組織缺氧小鼠的存活時間,並能延長結紮兩側頸總動脈腦缺氧小鼠的存活時間。

6)、有調節胃腸運動、抗潰瘍、抑製胃酸分泌、降低胃蛋白酶活性等作用。

7)、延續衰老作用:以20%黨參水煎液浸泡桑葉後喂蠶,可延長蠶的幼蟲期、全生存期,並增加體重。體外試驗表明,黨參提取物能提高人血的超氧化歧化酶(SOD)活性,增加清除自由基的能力,提示黨參具有一定的延緩衰老作用。

黨參的使用禁忌與人蔘相類:

1)、肺氣壅滯、胸悶憋氣、表邪未解及一切實證、熱證均忌用。

2)、反藜蘆,畏五靈脂。

黨參的相關資料文獻記錄:

《本草逢原》:「上黨人蔘,雖無甘溫峻補之功,卻有甘平清補之力,亦不似沙參之性寒,專泄肺氣也。」

《本草正義》:「力能補脾養胃,潤肺生津,健運中氣,本與人蔘不相遠。」「特力量較為薄弱,不能持久。凡病後元虛,每服二三錢,止足振動其一日之神氣,則信乎和平中正之規模,亦有不耐悠久者。然補助中洲而潤澤四隅。」「故凡古今成方之所用人蔘,無不可以潞黨參當之。」

《本草綱目拾遺》:「味甘平,補中益氣,和脾胃,除煩惱,解渴,中氣微虛,用以調補,甚為平安」。

《本草正義》:「黨參力能補脾養胃,潤肺生津,健運中氣,本與人蔘不甚相遠。尤為可貴者,則健脾運而不燥,滋胃陰而不濕,潤肺而不犯寒涼,養心而不偏滋膩。」

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