取消艾滋病入境限制致感染者暴增？中國疾控中心艾防中心回應

11月23日，國家衛健委召開新聞發布會，中國疾控中心艾防中心主任、研究員韓孟傑回答澎湃新聞提問時介紹，允許艾滋病感染者入境是在國際上通行的做法，目前全球有140多個國家都不限制感染者入境。

近段時間，有關“艾滋病人數暴增，取消艾滋病入境限制是主因”的傳言引發關注。澎湃新聞（www.thepaper.cn）查詢了近十年的公開數據，發現2011年到2012年，統計數據中的艾滋病發病數的確有過一次激增，從2011年的2萬多人，增加到2012年的4萬多人。而在此前的2010年4月，中國取消了對患有艾滋病、性病、麻風病外國人的入境限制。

不過，原國家衛計委當時有專門的解釋。

衛健委官網公布的《2012年度全國法定傳染病疫情概況》在文末注釋：2012年度對艾滋病統計規則進行調整，將過去歷年累計報告的HIV感染者中於2012年轉為艾滋病病人的，納入當年新發生的艾滋病病例統計，即2012年的艾滋病病人數，包括當年新發現的艾滋病病人，和過去發現的HIV感染者當年轉為病人兩部分。

統計規則變化導致數據激增

澎湃新聞發現，標題為《中國艾滋病人數暴增，中國學者：非洲在華留學生濫交是主要原因……》的網文，早在2016年就出現在網絡上，近期被一些自媒體重新發布後，由於該文將艾滋病感染人數增加的原因全部歸結為“取消對入境人員的艾滋檢查”，再次吸引大眾關注。

公開資訊顯示，2010年4月，《中華人民共和國國境衛生檢疫法實施細則》和《中華人民共和國外國人入境出境管理法實施細則》修改，取消對患有艾滋病、性病、麻風病外國人的入境限制，並限定禁止入境的患有精神病和肺結核病外國人的範圍。

據新華社2010年4月的報導，國務院法制辦負責人當時在回應輿論關切時稱，隨著對艾滋病、性病、麻風病研究的不斷深入，人們逐步認識到，限制患有艾滋病、性病、麻風病的外國人入境的做法，對本國疾病防控工作的作用十分有限，反而屢次成為我舉辦各類國際活動的一個不便之處。為此，有必要修改這兩個實施細則，取消相關入境限制的規定。

2018年11月23日，在國家衛健委新聞的發布會上，中國疾控中心艾防中心主任、研究員韓孟傑回答澎湃新聞提問時也介紹，允許艾滋病感染者入境是在國際上通行的做法，目前全球有140多個國家都不限制感染者入境。

來自國家衛健委網站的數據顯示，從2011年到2012年，艾滋病的發病數和死亡數，出現明顯激增，但並非由於放開艾滋病入境限制，而是由於統計規則調整。

原國家衛計委公布的《2012年度全國法定傳染病疫情概況》中，2011年艾滋病發病數為20450例，死亡數為9224人；2012年艾滋病發病數為41929人，死亡數為11575人。相比之下，2012年統計數據中的艾滋病發病數，比上一年度大幅增加。

值得注意的是，2012年艾滋病發病數為41929人中，包括“其中既往HIV轉化病例”，為17894例。

《2012年度全國法定傳染病疫情概況》在文末專門解釋，2012年度對艾滋病統計規則進行調整，將過去歷年累計報告的HIV感染者中於2012年轉為艾滋病病人的，納入當年新發生的艾滋病病例統計，即2012年的艾滋病病人數，包括當年新發現的艾滋病病人，和過去發現的HIV感染者當年轉為病人兩部分。

數據調整後，對累計報告發現的HIV感染者和艾滋病病人數據無影響，也不會影響到對疫情庫中HIV感染者和艾滋病病人的防治管理和醫療服務。考慮到統計規則調整，過去發現的HIV感染者當年轉為病人的數據，未納入甲乙丙類總計、甲乙類傳染病合計、艾滋病與前一年數據的比較。

近3年來發病率和死亡率逐年提高

2009年6月，原衛生部重啟全國法定傳染病疫情發布，每月發布一次上月數據，次年初發布對上一年度數據總結。

2013年、2018年兩次機構改革後，這一系列數據的發布並未中斷。

從2009年至今的官方數據中，澎湃新聞發現，2009年開始，艾滋病的發病數和死亡數，逐年增加，且增加的總體趨勢，有加速之勢。

2009年，艾滋病的發病數為13281例，死亡6576人；2010年，艾滋病發病數為15982例，死亡7743人，發病數比前一年度增加近2701人，死亡數比上一年度增加近1167人。

到2017年，當年艾滋病的發病數上升為57149例，當年的死亡數為15251人。

截至2018年10月，全國艾滋病發病數為50260例，死亡數為14196人。全年發病數和死亡數，仍很有可能超過2017年。

此外，國家衛健委公布的數據顯示，近3年來艾滋病發病率和死亡率，也逐年提高。2015年、2016年和2017年，全國艾滋病發病率分別為3.6940/10萬、3.9656/10萬和4.1450/10萬，死亡率分別為0.9362/10萬、1.028/10萬和1.1053/10萬。

疾控專家：發現感染者數量增加的主因是檢測人數擴大

11月23日的國家衛健委新聞發布會上，在回應“有媒體報導說我國艾滋病的疫情快速增長”的問題時，中國疾控中心流行病學首席專家、研究員吳尊友說，我國大陸地區新診斷發現的感染者人數，從2013年的大概9萬人，到2014年的10萬人，2015年的11.5萬、2016年的12.5萬、2017年的13.5萬，逐年在增多。每年存活的人數，過去五年，從43.7萬到50萬，57.7萬、66.5萬、75.9萬，“給人的感覺好像這個數字在增加”。

他分析了這些數據產生的原因，第一個主要的原因是擴大檢測，檢測人次數從2012年的1.0億上升到2017年的2.0億。吳尊友說，由於艾滋病感染者沒有症狀，“你不檢查、不診斷就發現不了”，所以擴大檢測人數是發現感染者數量增加最主要的原因。

其二是由於擴大治療，更多的感染者獲得治療以後，病人的死亡在下降，存活在延長，使得感染的人數在增加。

吳尊友表示，擴大檢測，發現了更多的感染者，治療病人，病人活得更長，這應該是防治工作的成效。他強調，不會因為看到上述數據的增長就不再擴大檢測，還要更多的去發現感染者、治療感染者，保持艾滋病低流行。

第三個原因則是，每年還有30%左右的感染者沒有被發現，這些沒有被發現的感染者還在社會上繼續傳播。“我們對雲南做了一些研究，從感染到發現平均要六年的時間，在這六年當中有一部分人又在繼續傳播著。”

吳尊友還特別提到了一組數據，用每年新發現的感染者除以每年的檢測人數，也就是檢測陽性率，這個數字呈現的是下降的趨勢，從2008年的萬分之12.5下降到2017年的萬分之6.8。“如果只看這個比率的話，我們國家還是處在低流行的水準。”