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淋巴瘤病理診斷的重要性!

相對於乳腺癌、胃癌等其他惡性腫瘤,淋巴瘤的病理診斷及其複雜,在沒有專科病理經驗的情況下,出錯的概率比較高。淋巴瘤包括五十多種不同的類型,只有進行病理診斷,才能準確劃分疾病類型和階段,才能保證患者得到最合適的治療方案。

淋巴瘤治療前必須病理診斷

1.分辨良惡性(炎症?腫瘤?)

有時,淋巴瘤與淋巴結炎、淋巴結核等良性疾病的表現非常相似,而治療卻大不相同,只有先經過病理診斷明確良惡性之後,才能對症治療。

2.淋巴結轉移癌 or 淋巴瘤?

是某種癌症的淋巴結轉移癌還是淋巴瘤,需要病理診斷進行鑒別,一旦考慮不周全,後果不堪設想。

3.定類型(淋巴瘤分七十多種類型)

有的類型的淋巴瘤可以治癒,而有的類型卻極為兇險,只有病理診斷才能明確類型,知道治療,並提示預後。

一旦錯誤,對後續的治療有何影響?

濟南復大腫瘤醫院醫師提醒:淋巴瘤的病理診斷一旦錯誤,對後續的治療影響非常大。因為不同類型的淋巴瘤,所採用的標準化的治療方法或治療方案不同,只有準確的診斷才能獲得正確的治療,才能獲得的療效。舉個例子,大家知道,胃癌患者需要接受手術治療,而發生在胃的淋巴瘤通常不需要手術,常見的粘膜相關淋巴組織結外邊緣區B細胞淋巴瘤(又稱MALT淋巴瘤),大部分病例聯合服用抗生素清除幽門螺桿菌就可治癒;而瀰漫性大B細胞淋巴瘤患者需要接受CHOP或R-CHOP方案的化療,兩者的治療方案截然不同。如果將MALT淋巴瘤誤診為瀰漫性大B細胞淋巴瘤,患者將會被「過度治療」,不僅浪費了金錢,而且給患者的精神和身體上帶來不必要的傷害。

淋巴瘤病理診斷費用如何?多久出結果?

根據病變的疑難程度而定,明確的病例約24小時即可出結果。複雜疑難的病例可能需要進一步做免疫組化(有時甚至需要分2-3次做),則要根據當時的情況再定。淋巴瘤基本診斷費用為160元,每項免疫組化費用為80元,淋巴瘤一般需做10項左右。

病理診斷之外,確診淋巴瘤還需要做哪些檢查?

· 在病理診斷明確後,關於淋巴瘤的診斷還沒有結束,醫生還要明確淋巴瘤的分期。通常所需要的檢查結果有:PET-CT、骨髓穿刺,以及肝腎功能等基礎檢查。

· PET-CT的檢查對於淋巴瘤的分期比較重要,也相對更加準確,但價格也相對較貴,如果因經濟原因做不了PET-CT的患者,也可以做胸部、腹部、盆腔等部位的普通CT。

· 另外,淋巴瘤治療前,必須要評估患者的心、肺、肝、腎等基本器官的功能,為下一步的治療做準備。

溫馨提示:淋巴瘤被稱為「最會偽裝的疾病」,所以,一旦出現疑似癥狀一定要立即到專業醫院進行檢查,以免延誤病情。


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