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化療後噁心嘔吐,怎樣才能吃得下?

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就算噁心嘔吐也得保持營養攝入,不然怎麼能恢復得快呢?

噁心嘔吐是化療最常見的副作用。據統計,不給予嘔吐預防用藥的情況下,化療相關噁心嘔吐發生率鋼彈70%-80%[1]。噁心嘔吐的出現,嚴重影響了患者的營養攝入,本來在治療期間就應該有充足的營養來支持,可噁心嘔吐偏偏讓患者食慾盡失、吃喝不下,這可急壞了家屬:「該怎麼辦呢?」藥物控制不可

對於副作用的預防和治療,藥物控制是必不可少的。因此,首先建議患者在醫生的幫助下,提前準備一些預防或治療噁心的藥物。

這些藥物應按照醫囑定期或全天服用。如果某種藥物不起作用,可以讓醫生推薦其他的藥物,可能需要幾次嘗試才能找到最適合患者的藥物。

改變/注意飲食習

  • 少量多餐。由一日三大餐改為每天吃6到8頓小餐。


  • 白天每隔幾個小時吃一些乾糧,如餅乾、麵包等。


  • 如果患者需要休息,不要平躺,請在進食後至少一小時內保持坐姿或斜躺著,以使頭部保持抬起。


  • 舒適的就餐環境。避免在溫暖、或有油煙味或其他氣味的房間內進食。

建議吃這些東西

化療引起噁心嘔吐後,很多患者就說不想吃油膩的東西,就想吃點粥和鹹菜,如果真這樣吃,患者是不那麼難受了,可營養也跟不上,會影響患者的身體恢復。所以,噁心嘔吐了該吃點什麼,是挺有講究的。

基本宗旨是

  • 吃沒有強烈氣味的食物。


  • 吃一些涼爽的食物,比如冷盤也不錯。


  • 到了預定治療的日子,食用一些溫和、柔軟、易於消化的食物,比如雞湯麵之類的遠比大肉更能讓胃舒服。


  • 如果口中有不好的味道,可以吃一些薄荷、檸檬等味道的硬糖。


  • 經常補充液體以防止脫水,包括肉湯、運動飲料、水、果汁等;如果出現嘔吐,患者需要儘可能多地飲用清澈的液體。嘔吐後,及時漱口,等待約30分鐘,然後嘗試喝一些清澈的液體,如蘋果汁、蘇打水、肉湯,或者吃一些冷凍調味的冰塊。

具體來說,可以嘗試以下這些食物

  • 高蛋白質:煮或蒸的肉、魚和家禽;蛋;低脂牛奶製成的奶油湯;無脂優酪乳。


  • 麵包、麥片、米飯和麵食:撒鹽餅乾、蘇打餅乾、麵包、烤麵包;普通麵條、米飯。


  • 水果和蔬菜:土豆(烤、煮或搗碎);果汁;罐裝或新鮮的水果、蔬菜(如果食慾不佳或噁心,就不要吃啦)。


  • 飲料、甜點和其他食物:冷水果、無咖啡因軟飲料、冰鎮無咖啡因茶、運動飲料;果子露、水果味明膠;天使蛋糕、海綿蛋糕;布丁;冰棒、果汁棒、水果冰;椒鹽脆餅;撇去脂肪的肉汁;鹽、肉桂、香料(如果可耐受)。

不建議吃這些東西

基本宗旨是

  • 遠離過熱或辛辣的食物。

  • 避免食用過甜、油膩、油炸的食物。

具體來說,這些食物不建議食用

  • 高蛋白質:油炸肉類,如香腸或培根;煎蛋;奶昔(除非用低脂牛奶和冰淇淋製作)。


  • 麵包、麥片、米飯和麵食:甜甜圈、糕點、華夫餅、薄煎餅、鬆餅。


  • 薯片、炸薯條、土豆煎餅;麵包屑、油炸或奶油蔬菜;有強烈氣味的蔬菜。


  • 飲料、甜點和其他食物:酒;咖啡;餡餅、冰淇淋、油膩的蛋糕;辣沙拉醬;橄欖;奶油;辣椒、辣椒粉、洋蔥、辣醬、調味料混合物。

如果患者噁心嘔吐的癥狀沒有緩解或者有加重,請及時就診,獲取醫生的幫助。

參考文獻:

[1] 馮莉霞, 沈傲梅, 賀瑾. 化療相關噁心嘔吐的護理進展[J]. 護士進修雜誌, 2016, 31(10):884-886.

[2]https://www.cancer.org/treatment/survivorship-during-and-after-treatment/staying-active/nutrition/nutrition-during-treatment/nausea.html


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