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帶「環」女子例假推遲3個月沒來,醫院一查懷孕已超13周

湖南省婦幼保健院婦四科8月連續接診3例帶「環」(宮內節育器)受孕的案例。

其中案例之一的主人公唐女士2012年至今予宮內節育器避孕,近期因例假3個月未來潮而就診,醫生檢查發現她已懷孕13+周

她滿臉委屈地說「我不是上了環嗎?怎麼還是懷上了?」唐女士入住科室後,婦四科團隊評估其情況,8月9號為其行利凡諾引產術,8月13號她分娩一死胎,宮內節育器也自行脫出。

婦四科主任程衛解釋:宮內節育器是我國育齡婦女使用最多的避孕方法,具有安全、高效、長效、可逆等優點。

但避孕效果也非100%。若出現環異位(指「環」部分或完全嵌入子宮肌層或脫出於子宮外及盆腹腔內)、變形、斷裂、脫結等情況都會降低避孕效果。

哺乳期、節育器過大或過小、放置不當均可造成環異位。

環異位一般無癥狀,多數在隨訪或取環時,或帶環妊娠時才發現,部分患者有腰骶部酸痛、下腹墜脹不適或有不規則陰道流血

子宮畸形、宮頸口過緊和絕經後子宮萎縮可能給取環造成困難。

程衛主任提醒廣大的女性同胞:

上環1周內需避免過重的體力勞動和過多的下蹲動作,放置後可能有少量陰道出血及下腹不適感均為正常現象,如出血多、腹痛、發熱、白帶異常,應及時就診。

放置術後3-6月,在經期及大便後,應注意環是否脫出。放置術後第一次月經後應就醫隨訪,之後如無異常則應每年隨訪1次。

上環期間,例假遲遲未來潮需及時就醫。絕經過渡月經紊亂者,或已閉經6個月以上者,或環的使用年限已到期者需將環及時取出。

(編輯Anne。圖片來源網路,僅供參考)


湖南醫聊特約作者:湖南省婦幼保健院 婦四科 陳靜
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