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Word天!半數胰腺癌伴有糖尿病!

醫學界之所以把胰腺癌稱為「癌症之王」,是因為沒有明顯早期癥狀,難以診斷,一旦發現,已是中晚期,且治療效果很差。不過最新研究提示:50歲後突患2型糖尿病或許是胰腺癌的早期徵兆,至少是個不妙的誘因。

調查顯示,約一半胰腺癌患者確診時並發糖尿病。究其原因,胰腺癌會導致糖代謝紊亂,所以突發的糖尿病可理解為胰腺癌隱匿癥狀之一,其特點為:發病年齡較大;少有或無糖尿病家族史;無顯著「三多(多尿、多飲、多食)」癥狀,但短期內體重下降較明顯;檢測發現腫瘤標誌物CA19-9和CEA(癌胚抗原)存在異常。如果已經患糖尿病多年,則不必擔心自己是胰腺癌潛在的高危人群。

不過,真正診斷胰腺癌仍需依據臨床表現、腫瘤血清學標記物和影像學檢查。臨床表現主要有上腹部隱痛不適、黃疸、消瘦、乏力等非特異性癥狀;腫瘤血清學標記物檢測方面,目前尚未找到特異性胰腺癌標記物,但胰腺癌病人的CA19-9,CEA、CA12-5、CA24-2等標記物會升高,,其中CA19-9臨床意義較大;影像學檢查是胰腺癌定位定性診斷及確定有無淋巴結轉移和遠處轉移的重要手段。

儘管50歲後突然得糖尿病要警惕胰腺癌,但做好日常預防更重要,吸煙、肥胖、酗酒、慢性胰腺炎、苯胺及苯類化合物接觸史都是胰腺癌危險因素,5%~10%的病人具有遺傳背景,建議有家族史者做好篩查。

專家名片

肖剛

普外科副主任醫師

專業特長:

熟練掌握普通外科常見病、多發病的診治,擅長胃、結直腸等消化道腫瘤的診治,重點研究方向為消化道腫瘤的多學科協作診療。對甲狀腺、乳腺、急腹症及疑難病例的治療有豐富的臨床經驗。能夠熟練完成腹腔鏡結直腸癌根治術,腹腔鏡胃癌根治術,腹腔鏡膽囊切除、膽道探查取石及肝葉切除術等。

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