小孩耳痛怎麼辦？小心兒童中耳炎

小孩耳朵痛怎麼辦?在耳鼻喉門診、急診看診過程中，經常遇到孩子感冒後耳痛哭鬧或耳痛後流膿家長帶來就診。有的家長有醫學常識，孩子剛喊痛就帶來就診，也有些家長因為工作忙或有些大意，孩子疼痛了2、3天帶來看的，甚至還有些孩子耳朵流膿才帶來，有的是寶寶小不會說，雙耳流膿，耳後紅腫才來就診，各種耽誤就診情況好多好多!

而小孩耳痛常常是由是急性中耳炎發病所致，急性中耳炎是兒童的常見病和多發病，發病高峰期年齡段為1-2歲，與上呼吸道感染有密切關係。急性中耳炎造成的耳痛有的比較劇烈，有時是陣發性的，對於4、5歲以下的孩子多會睡眠中痛醒、痛哭，大一點孩子會表述耳痛、耳脹、頭痛。另急性中耳炎嚴重者會伴有高熱、噁心、嘔吐等全身癥狀。

在這裡提醒一下：因為有的孩子是陣發性疼痛，有些家長容易忽略，以為孩子不痛了就沒事了，或者認為感冒後就會好，其實不然。孩子說耳痛不要耽擱，因為孩子不會說謊，這種疼痛有時劇痛，需速到醫院就診。耽擱治療，有可能會發生高熱，患耳流膿、腦膜炎、急性乳突炎、耳後膿腫等急症。

當感冒、急性鼻竇炎、急性扁桃體炎等發作時，病菌會導致瓶口處粘膜發炎、腫脹，或瓶口堵塞，少量病菌經瓶頸進入瓶子裡面會引起瓶內炎症，且瓶內負壓增高，會有滲出、積液。這時孩子會感到耳痛，耳脹，可以忍受，不會哭叫，嬰幼兒會煩躁、抓耳、不睡等表現。檢查可見早期鼓膜充血腫脹，少量積液，後期鼓室內多量積液，有時可見氣泡，這就是急性非化膿性中耳炎。

為什麼兒童容易得急性中耳炎?

當病菌從咽鼓管進入鼓室導致急性中耳炎。而兒童的咽鼓管較成人短、寬且直，呈水準位，細菌及病毒容易從咽鼓管咽口長驅直入，孩子感冒後就容易得急性中耳炎。

怎樣判斷孩子是不是得了中耳炎呢?

一、孩子耳附近頭部劇痛，不肯吃東西、哭鬧，不願入睡。耳朵的構造很特殊，裡面是骨頭，外麵包著一層皮膚，兩者間沒有其他可起到緩衝作用的肌肉組織等。所以，中耳炎一旦發病，會劇痛難忍。嬰兒雖然說不出來，可是只要動動嘴，不管是吸吮和吞咽動作，都會壓迫感染部位感到疼痛。因此，寶寶可能會在吃東西時煩躁、哭鬧，也可能不願入睡。

二、發燒，中耳炎往往伴隨著突然發燒，體溫可升至37.8℃至40℃。

三、看有無化膿，如果耳朵中流出黃色、白色或者含有血跡的液體，那麼你的寶寶肯定是患上了中耳炎。流出的膿液說明原本留存於中耳的液體已經衝破了耳鼓。雖然這種癥狀對身體的危害並不像表面看起來那麼可怕，但仍然需要到醫院請醫生做專業處理。

四、是否出現聽力障礙，分泌性中耳炎不會流膿，可是有液體大量存留於中耳部位，可能給寶寶造成暫時性的聽力障礙。具體的表現為，他可能會把電視機的音量放得比平時更大，或者經常會要求你重複剛剛講過的話

據國醫學研究結果證實，高達96%的兒童患過分泌性中耳炎，且複發率高，但家長不必過度擔心。多數急性分泌性中耳炎可以自愈，絕大多數經過合理的治療，可以恢復正常，僅極少數需要進一步的手術治療。慢性分泌性中耳炎可因急性期未得到及時與恰當的治療，或反覆發作、遷延而致。因此，作為家長應關注兒童的日常行為，爭取早發現、早診斷、早治療。

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