2月12日，一名 9歲小男孩疑似狂犬病發作，不幸去世，疑因40天前曾被狗舔了一口。最後，經河南衛輝市疾控中心調查發現，男孩確實死於狂犬病。??
衛輝市疾控中心公眾號
看到這新聞，不少人內心開始SOS：?舔一口也會中招？?不是被狗咬了，才有可能染上狂犬病嗎？?那家裡有寵物狗的，不就每天都處於命懸一線的狀態？
事實上，真的不止被狗咬傷才可能染病。
只是被有狂犬病的狗咬傷，從而染上狂犬病的案例比較多，據統計，我國95%的狂犬病病例來源於被狗咬傷和抓傷。除此之外，被疑似狂犬抓傷，舔舐傷口、黏膜，都有感染狂犬病的可能。
狂犬病病毒通過唾液排出，當人暴露的傷口與發病動物唾液接觸，病毒就可以通過破損皮膚接觸黏膜，使人感染狂犬病。需要注意的是，即使不是傷口，如果狂犬病發病的動物舔舐人口腔、會陰、肛門等黏膜，都可以傳播狂犬病毒。感染關鍵在於，狂犬病毒接觸到人的黏膜。
當然，如果家裡的寵物狗確定健康，未攜帶狂犬病毒，別說被舔一下，即使被抓咬了一下，也無需擔心；如果家裡的寵物狗只是打過別的疫苗、或者打的疫苗次數還不夠，甚至少部分注射了狂犬疫苗卻不起效的，那麼，這些寵物狗還不能確定為未攜帶狂犬病毒，這種「健康犬」還是有一定風險。
男孩為何舔一下就被感染？通過衛輝市疾控中心公告看到，男孩於18年12月30日被狗舔舐手部的時候，剛好舔到手部的傷口。早在18年5-6月的時候，男孩也曾被小狗抓傷過。但遺憾的是，兩次傷口暴露，男孩都未告訴家長，也並未做預防接種處理。
狂犬病的潛伏期通常為1-3個月，也就是說感染後，多數1-3個月內才發病。直到19年2月7日開始，男孩陸續出現怕風、怕水、怕光、抽搐等癥狀，2月10號才被醫院確診為狂犬病。從7號發病到12號離世，僅6天的時間就結束了一個鮮活的生命！
圖片來源：攝圖網
要預防感染，從源頭上把控，每年定期給自己家的狗狗注射疫苗和做常規體檢，保證狗狗健康，不攜帶狂犬病毒，是全球公認的預防狂犬病的最佳方法。同時，不管是成人還是兒童，注意不要輕易觸碰陌生的狗，避免招惹流浪狗，防止被咬傷。因為，狂犬病一旦發病，幾乎100%死亡，目前仍無有效治療手段。
除了狗，貓、牛、羊、馬等家畜都有可能傳染狂犬病。此外，蝙蝠也是個狂犬病傳染的高危源頭，雖然在我國比較罕見，仍需注意避讓。
我國95%以上的狂犬病傳染源是狗，其次是貓，牛、羊、馬等家畜咬傷人的風險比較低，傳染的幾率也更低。一方面這狗、貓與人類關係更密切，通常同住在一個屋內，互動也更頻繁，而狗跟貓相比，狗更具有攻擊性；另一方面，牛、羊、馬等家畜咬傷人的風險比較低，且不與人在同一個居所，傳播的幾率也更低。但對於徹底煮熟的牛羊肉和經過巴氏消毒的奶，大家就安心吃吧，這些餐桌上的食物不會傳播狂犬病。
只是意外總是防不勝防，萬一不小心被貓、狗抓傷或咬傷，還不確定其是否攜帶狂犬病毒，那該怎麼辦？
/ 1.處理傷口? /
如果傷口較小且淺，可自行使用肥皂水（或其他鹼性清潔劑）和流動清水（自來水）交替清洗傷口，至少保證15分鐘，以減少傷口處的病毒；如果傷口較深，建議馬上到醫院處理。
沖洗清理好傷口後，再用碘伏消毒。
/ 2.注射狂犬病免疫球蛋白 /
狂犬病免疫球蛋白的作用是在狂犬疫苗誘導的抗體產生之前，被動免疫，中和傷口部位的狂犬病病毒。因為注射狂犬病疫苗後，人體產生主動抗體需要一定時間，狂犬病免疫球蛋白就是為了在人體產生免疫之前，及時提供免疫保護。
它不是必要步驟，但在皮膚被貫穿、破損皮膚或傷口被舔舐、黏膜被舔舐的時候，應該注射免疫球蛋白。嚴重免疫缺陷患者和乾細胞移植患者如果被貓狗抓傷或咬傷，也應該注射注射免疫球蛋白。
圖片來源：攝圖網
/ 3.接種狂犬疫苗 /
狂犬疫苗，需到醫院預防接種門診接種，也有醫院獨立設置「狂犬病暴露處置門診」。狂犬病疫苗接種，目前有「5針法」和「4針法」兩類疫苗，兩者效果和副作用沒什麼不同，但都需要嚴格按照時間接種。
5針法，即在暴露當天、暴露後第3、7、14和28天各接種1劑，共接種5劑。
「4針法」即「2-1-1」程序：暴露當天接種2劑（左右上臂三角肌各接種1劑），暴露後第7天和第21天各接種1劑，共接種4劑。
當然，也不是所有被貓狗咬傷、抓傷都需要接種狂犬疫苗，只要確定被傷的貓狗為未攜帶狂犬病毒的健康犬，無需擔心，及時沖洗、清洗、消毒創口就好。而如果只是被貓狗舔一下，皮膚完好無傷的，洗洗手，吃點美食壓壓驚就好。
參考資料：
1.《保護自己，科學預防狂犬病》，2018.9.28，中國疾病預防控制中心
2.《狂犬病防治知識問答》，2018.9.28，中國疾病預防控制中心
3.《9歲男孩被小狗舔一口，40天后突然去世！病因竟是……》，2019.2.20，光明網
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