一開始我們想象瑞德西韋是清華北大的苗子，但實際上他上不了，家長對他要求太高了。
文 / 巴九靈
期待已久的“新冠特效藥”——瑞德西韋
終於有了新的官方研究進展
前不久
三份臨床試驗報告接連發布
分別來自
吉利德公司
北京中日友好醫院王辰、曹彬團隊
以及美國國家過敏與傳染病研究所
小巴先來給大家捋一捋
這三份結果分別是怎麽說的
第一份結果
來自瑞德西韋的研發公司吉利德
評估標準是“治愈率”
試驗招募了397名美國新冠肺炎重症患者
所有患者都使用了瑞德西韋
只是治療時間上有差異
其中200名接受了5天的治療
197名接受了10天
試驗結果表明
到第14天
兩組患者超過半數達到臨床治愈
這個結果是否能證明瑞德西韋有效？
借用專業人士的點評
就是“藥性不太毒，有希望”的意思
總之傳遞了相對積極的信號
結果發布當晚
吉利德股票就隨之漲了3.6%
第二份結果來自王辰、曹彬團隊
公布了瑞德西韋在中國的試驗結果
采取的是雙盲對照試驗
發表在《柳葉刀》上
報告顯示
在針對237名中國病患的試驗中
158人服用了瑞德西韋
另97人沒有服用
結果服用了的病人死亡率為13.9%
而沒有服用的病人死亡率為12.8%
此外
服用瑞德西韋的患者還出現了明顯副作用
而病毒數量及症狀卻沒有明顯改善
王辰、曹彬團隊得出的結論是：
“未觀察到
瑞德西韋聯合標準療法與標準療法相比
有統計學意義上顯著的臨床獲益”
這可以說是完全打破了人民的希望
而第三份結果
則來自美國國家過敏與傳染病研究所
“美國鍾南山”福奇博士
在白宮記者會上做了簡單解讀
這項試驗招募了1063名患者
包括美國、德國、
丹麥、西班牙、希臘等多個國家的患者
試驗的主要評估標準是
康復時間
瑞德西韋治療組的康復時間中位數為11天
而安慰劑對照組的康復時間中位數為15天
也就是說
服用瑞德西韋的患者
比服用安慰劑的康復時間快31%
這是一個相當“驚喜”的數字了
於是，當地時間5月1日
川普在白宮接見了吉利德CEO
宣布瑞德西韋獲得緊急使用授權
用於新冠肺炎治療
5月2日
日本、埃及紛紛跟進
表示已經進行特別審批
預定了首批瑞德西韋藥物
三份試驗報告
三個評估標準
你最相信哪一個結果
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話說回來
瑞德西韋到底有沒有效呢
負責瑞德西韋在華試驗的曹彬教授
是這樣說的：
同樣的高考分，你能上二本，上不了清華北大，標準不同而已。你說瑞德西韋有效嗎？行，他能上大學，那也算是個好孩子。但是他上不了一本，就這麽點事。
總之
經歷了數次反轉後
吉利德的股價就像過山車一樣起起伏伏
那些曾經乘著瑞德西韋概念股東風的
上市藥企也鳥獸四散
隨著瑞德西韋試驗數據的披露
曾給了人民希望的吉利德
也收到了罵聲一片
這場對神藥的炒作
看起來已經一地雞毛
在中國的試驗數據並不如預期
為什麽美國依然不願意放棄
驗證瑞德西韋的效果呢
這裡有必要來了解一下
瑞德西韋背後的這家公司
1
神藥工廠吉利德
瑞德西韋背後的這家公司叫做
“吉利德科學”
乍一聽還以為是個工業公司
從它的藥品名單來看
確實也可以稱之為
“神藥工廠”
比如
當年非典時被哄搶的抗流感神藥奧司他韋
是他家的
消滅了C肝的索非布韋
也是他家的
以及
讓艾滋病變成慢性病的藥物必妥維等
還是他家的
可謂流水的神藥
鐵打的吉利德
2014年
創立不到30年的吉利德
就登上了全球藥企Top10
要知道
他的對手可都是些百年大企業
這一切
大概要歸功於它的創始人裡奧丹
2
我不製造神藥
我只是神藥的搬運工
說到裡奧丹
也曾是個初生牛犢不怕虎的年輕人
在創業的前8個年頭裡
吉利德啥產品都沒有研發出來
只能依靠給大型製藥公司做外包
賺一點喝咖啡的錢
但風投出身的裡奧丹
有一個技能十分厲害
那就是融資
有了融資果然無所畏懼
一邊燒錢一邊找方向
1992年
一個產品都沒開發出來的吉利德
居然就在納斯達克上市了
並且又融資到了8600萬美元
為啥華爾街能給奧丹那麽多錢
因為裡奧丹拉人脈實在太厲害
擅長social的他
給公司組的團隊是個超級團隊
公司創立不到一年時
裡奧丹還給巴菲特寫過信
邀請他入股
不過巴菲特當然沒放在心上
並表示
“謝邀，我除了名字
並不能給吉利德帶來什麽”
但裡奧丹沒有放棄
轉身就去邀請美國前國防部長拉姆斯菲爾德
沒想到拉姆斯菲爾德
居然對這個毛頭小子另眼相看
先是做了吉利德的董事
後來還做了董事局主席
這個故事聽起來是不是很熟悉
融資小達人+豪華董事會
沒錯
只看前半段的話
很像某個知名女騙子的故事
被指控欺詐罪的Theranos創始人
伊麗莎白·霍姆斯（《壞血》主角）
但事實證明
裡奧丹還是在用心做事的
1996年
吉利德終於研發出了第一款
獲得美國食品藥品管理局（FDA）批準的藥物
然而……
這款藥品連研發成本都沒有收回
即使有明星董事會坐鎮
吉利德的日子也並沒有太好過
到了1997年
整個公司營收只有4000萬美元
如此燒了幾個億後
吉利德可能是對自己的研發能力
有了acd數吧
他們開始改變招數
沒錯
他們走上了收購之路
1999年
吉利德以5.5億的價格
收購了一家
叫奈克斯達製藥（NeXstar）的公司
當年就貢獻了約2億美元的營收
讓吉利德從一個初創公司
正式成為一家地道的藥企
在收購上嘗到甜頭後
吉利德仿佛拿到了爽文劇本
就這樣
一路買買買成為發展最神速的藥企
2002年底
吉利德看準了
一款治療艾滋病的藥物
拿出公司此前三年的全部營收
將研發這款藥物的公司收入囊中
2011年
吉利德又以112億美元的天價
收購了一家叫做Pharmasset的公司
這家公司接連研發出
能將C肝治愈的四款藥物
在此之後
吉利德的每一款新藥上市
都像在市場上投放一顆重磅炸彈
2016年
吉利德已經成為
美國生物醫藥界的“現金流之王”
同時也是全球艾滋病市場的絕對霸主
股價比上市之初漲了10000%以上
（不知道巴菲特有沒有後悔
）
回頭來看
吉利德並不是一家埋頭研發的公司
更擅長收購一些有前途的公司為自己所用
3
醫者仁心？商業驅使？
今天
美國80%的艾滋病患者
都在吃吉利德的藥
這麽說起來
吉利德拯救了多少人的生命
簡直是菩薩轉世
然而真相是
美國患者
時不時要搞一個抗議吉利德的大遊行
因為——
吉利德的藥物實在太貴了
就連保險公司也拒絕
把吉利德的藥物列入保單範圍
為此
美國參議院還特意進行了調查
但是吉利德表示
不聽不改不解釋
這是因為
治愈一種疾病
無論是從短期還是長期都將幫助患者
但對製藥公司來講
卻只能帶來短期的利益
就拿吉利德的頂梁柱C肝藥物來說
這是一種真正的治愈型藥物
也就意味著
治好一個C肝患者就少一個客戶
2016年
吉利德在度過巔峰期過後
一直處於青黃不接的狀態
沒有新型藥物可以接棒
導致股價一直下跌
瑞德西韋
原本是吉利德公司2013年研發的
一種核苷酸類似物抗病毒藥物
是當時拿來對付埃博拉病毒的
很遺憾
臨床試驗後被證明無效
無法真正推向市場
直到2020年
當新冠病毒肆虐中國時
一則來自《新英格蘭醫學雜誌》的報導
讓它重返神壇
根據該雜誌報導稱
一位從武漢探親返回華盛頓的男子
在發病第七天時
醫生遵循“同情用藥”原則
給這名患者使用了未上市的“瑞德西韋”
沒想到第二天
患者就逐漸退燒
從需要呼吸機到幾乎康復
隻用了1天時間
雖然在當時
能證明瑞德西韋對新冠肺炎有效的案例
有且只有這樣一例
但在疫情早期
沒有任何有效治療手段的情況下
瑞德西韋就被當成了
唯一的特效“救命稻草”
3個月後
疫情震轉運站移到美國
美國人民自然而然地
也將這家本土企業
當成了“全村的希望”
更何況
它是這樣一家
曾創造過不少“奇跡”的公司
儘管目前來看
瑞德西韋對新冠肺炎的療效不如預期
但福奇博士仍稱這一試驗結果“非常重要”
並將其比作1986年的“希望瞬間”
我們那時努力研製抗艾滋藥物，但一無所有。我們使用抗瘧藥物進行了第一項隨機安慰劑對照試驗，數據證明療效不高。但這不是最終的結果，因為我們後來以此為基礎，之後的每一年都做得越來越好。
任何一種藥物的研發到使用
都不可能一蹴而就
無論是新冠特效藥還是疫苗
我們能做的
唯有默默等待
並且永遠懷抱希望吧
本篇作者 | F君 | 當值編輯 | 馮迪
責任編輯 | 何夢飛 | 主編 | 鄭媛眉 | 繪製 | 楊迪
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