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關注全球最熱的癌症免疫療法

如果人類的免疫系統是強大的賽車,那麼可以說科學家在過去幾年中已經獲得了前所未有的控制,如何加速,什麼導致它減慢或停止。 這種深入研究產生了新的免疫治療方法,為某些晚期癌症患者帶來了顯著的益處。

與傳統療法相比,免疫療法最大的優勢之一,就是療效具有持久性。比如,在黑色素瘤裡,歐美20%左右的晚期患者能實現臨床治癒,成為「超級倖存者」,比如美國前總統卡特,這是免疫療法帶來的生命奇蹟。


通過刺激我們免疫系統的能力去抗擊癌症,為癌症療法樹立了全新的原理,可以說是人類在與癌症鬥爭過程中的一個裡程碑!全球腫瘤專家對免疫治療感到無比興奮,有幾個最大的原因:

  • 它有更廣譜的抗癌效果(O葯已經在全球獲批治療9個癌種,k葯獲批9個癌種,過繼性細胞免疫治療在臨床研究中也顯示出對多種實體瘤有效)。

  • 它的原理是激活我們自身的免疫系統擊敗癌症,因此比化學藥物的整體副作用要小得多。

  • 它如果起效,可能讓晚期患者長期存活,甚至臨床治癒,這是免疫治療區別於其它所有藥物最大的不同。

在多年的努力下,免疫治療領域已經在腫瘤治療領域取得了長足的進步,並在最近幾年取得了前所未有的重大突破,免疫療法被譽為是醫療史上最重要的革命之一。


  • 2013年,腫瘤免疫治療在《科學》雜誌十大科學突破中位居首位。

  • 2016年~2017年,腫瘤免疫治療兩度被美國臨床腫瘤學會評選為年度首要進展。

  • 2018年,免疫治療摘得諾貝爾醫學和生理學獎。



腫瘤免疫治療被認為是近幾年來癌症治療領域最成功的方法之一。

哪些免疫療法值得關注?

免疫療法主要分兩類:一種是通過增強免疫系統使他們更強大;另一種是使用藥物,解除腫瘤環境的免疫抑製。

增強免疫系統

1. 腫瘤疫苗


治療性腫瘤疫苗通過檢測腫瘤中的突變蛋白來鑒定外來抗原,利用腫瘤細胞或腫瘤抗原物質誘導機體的特異性細胞免疫和體液免疫反應,增強機體的抗癌能力,阻止腫瘤的生長、擴散和複發,以達到清除或控制腫瘤的目的。和流感疫苗一樣,癌症疫苗的作用是提醒免疫系統監視危險的入侵者,但是它不是讓免疫系統做好對潛在病原體的攻擊準備,而是幫助關鍵免疫細胞識別已經存在於體內的獨特的癌細胞。

然而癌細胞都已經身經百戰、狡兔三窟、詭計多端了,單憑一個疫苗,要想乾掉它們,談何容易。因此,二三十年過去了,至今仍沒有一個特別成功的治療性腫瘤疫苗出現。唯一的例外是治療攝護腺癌的疫苗--Provenge,是FDA首個也是目前唯一一個批準上市的治療性癌症疫苗,開創了腫瘤免疫療法的新時代。


2. 免疫細胞回輸


將經過處理的自體或異體的免疫細胞或免疫分子輸入患者體內,恢復與增強腫瘤患者自身的免疫監測與殺瘤功能,有效地殺滅患者術後和放、化療後體內殘存的腫瘤細胞,達到治療腫瘤,預防複發和提高生活品質的目的。


經過處理的自體或異體的免疫細胞或免疫分子具有打破免疫耐受、激活和增強機體的免疫能力,兼顧治療和預防複發的雙重功效。目前該治療方法也是全球研究的熱點之一。

解除免疫抑製

第二種免疫治療方法,是制定策略來打擊癌症防禦機制,有中和抑製因子和細胞因子的抗體,如抗IL-10和抗TGF-β和IDO抑製劑。其中一些方法已經被FDA批準,如PD-1/PD-L1免疫療法(immunotherapy)是當前全世界備受矚目、廣為研究的新一類抗癌免疫療法,旨在充分利用人體自身的免疫系統抵禦、抗擊癌症,通過阻斷PD-1/PD-L1信號通路使癌細胞死亡,具有治療多種類型腫瘤的潛力,實質性改善患者總生存期。


今年的諾貝爾獎獲得者艾利森的主要貢獻是首次在動物模型上證明了抑製CTLA-4能控制腫瘤生長,推動了CTLA-4抗體的轉化醫學、並最終促成了CTLA-4抑製劑Yervoy成為第一個上市的新型免疫藥物。本庶佑的貢獻是發現了免疫系統的PD-1信號通路,開啟了一個全新的研究領域。



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