大家說的心臟病多指冠心病
日常生活中人們說的心臟病主要是指冠心病。
冠心病主要是冠狀動脈發生了粥樣硬化，冠狀動脈是給心臟供血的血管，如果出現了動脈粥樣斑塊，血管彈性降低，而且容易發生狹窄或阻塞，隨時可能引起心臟供血不足，發生心絞痛、心肌梗死甚至心跳驟停，最終導致死亡。
出現哪些情況要要懷疑得了冠心病？
在日常生治中，如果出現下列情況，要及時就醫，儘早發現冠心病。
1、勞累或精神緊張時出現胸骨後或心前區悶痛，或緊縮樣疼痛，並向左肩、左上臂放射,持續時間是數秒或數分鐘，休息後自行緩解。
2、體力活動時出現胸悶、心悸、氣短，休息時自行緩解。
3、出現與運動有關的頭痛、牙痛、腿痛等。
4、飽餐、寒冷或精神緊張時出現胸痛、心慌。
5、夜晚睡眠枕頭低時，腳悶憋氣，高枕臥位時舒適；熟睡或白天平臥時突然胸痛、心悸、呼吸困難，需立即坐起或站立方能緩解。
6、性生活或用力排便時出現心慌、胸悶、氣急或胸痛不適。
7、聽到雜訊便感到心慌、胸悶。
8、反覆出現脈搏不齊，不明原因心跳過速或過緩。
為儘早發現冠心病，40歲以上的人應定期進行有關體檢。應該每年進行1次體檢，包括血壓、血脂和心電圖檢查，必要時行運動平板試驗和多層螺旋CT冠狀動脈成像等檢查。不過冠狀動脈造影檢查才是診斷冠心病最肯定的方法。
如何診斷冠心病？
1、臨床表現：心絞痛發作時的部位、性質、誘因、持續時間、緩解方式等特點和伴隨癥狀及體征便可鑒別心絞痛和心肌梗塞。
2、心電圖：無論是心絞痛或心肌梗塞，都有其典型的心電圖變化，特別是對心律失常的診斷更有其臨床價值，但部分病人心電圖可無異常表現，特別是在沒有發病時沒有異常表現，或很難捕捉到發病時的心電圖變化，因此存在著一定的局限性。
3、心電圖負荷試驗：主要包括運動平板負荷試驗和踏車運動試驗。運動後由於冠脈狹窄、冠脈血流儲備減少，就會出現心肌缺血和心絞痛癥狀。運動試驗對於缺血性心律失常及心肌梗塞後的心功能評價也有重要意義。
4、動態心電圖：常規心電圖只能記錄靜息狀態短暫僅數十次心動周期的波形，而動態心電圖於24小時內可連續記錄多達10萬次左右的心電圖信號，可提高對一過性心律失常及短暫的心肌缺血發作的檢出率，因而廣泛應用於冠心病無癥狀心肌缺血的診斷中。
5、 心肌損傷標誌物檢查：心肌損傷標誌物的檢測包括心肌肌鈣蛋白、肌紅蛋白、肌酸磷酸激酶等升高和動態變化可明確急性心肌梗塞的診斷。
6、心臟超聲和血管內超聲：心臟超聲可以對心臟形態、室壁運動以及左心室功能進行檢查，是目前最常用的心臟檢查手段之一。
7、冠狀動脈造影：是目前冠心病診斷的「金標準」，可以明確冠狀動脈有無狹窄、狹窄的部位、程度、範圍等，並可據此指導進一步治療所應採取的措施。
如何避免冠心病或心絞痛反覆發作？
對於還未患冠心病的人來說，一級預防很重要，至少應該做到以下3點：
1、戒煙限酒
煙草中所含的尼古丁能刺激心臟和腎上腺釋放大量的兒茶酚胺類遞質，使心跳加快，血管收縮，血壓升高。長期大量吸煙，可引起動脈的持續性收縮，時間長了，動脈壁的平滑肌變性，血管內膜逐漸增厚，形成動脈硬化。大量飲酒會增加心血管疾病的發病風險。
2、 合理膳食
降低鈉鹽、減少飽和脂肪攝入，增加蔬菜水果、海魚和穀類纖維素攝入，可顯著降低已知心血管危險因素的發病率。建議合理飲食，以低鹽、富含水果和蔬菜、低脂膳食水準為主。
3、 規律運動
心血管疾病一級預防建議每天堅持至少30分鐘的中等強度有氧運動，包括快步走、慢跑、游泳、爬山、各種球類運動等。
對於那些已經發生過心絞痛或者心肌梗死的患者，如何預防再次發作變得非常重要。這些患者除了要做到以上三點外，還應做到以下幾點：
4、堅持用藥
5、控制血壓
6、降低膽固醇
7、 肥胖者要逐步減輕體重。
8、家庭監測
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