洗了把臉眼前一片模糊 白內障手術後要小心人工晶體脫位

浙江在線6月14日訊（記者 鄭琪）58歲的楊先生（化名）最近過敏，臉和眼睛有些紅、癢。前幾天，晨起洗臉時，便用手上下多揉了幾下。突然，他感覺左眼裡有東西一閃，擦乾水分睜開眼，發現已經看不清東西。

楊先生被診斷為人工晶體脫落，他因白內障被放置進左眼的人工晶體，像條魚一樣，在眼球裡面「遊來遊去」。

洗臉揉眼

造成左眼晶體脫位

楊先生洗臉從小到大都是一個模式，接點水往臉上摸幾把，上上下下揉幾下，差不多兩三分鐘時間。

「我是過敏體質，這段時間感覺眼睛有點癢，可能多揉了揉眼睛。」他回憶說。

楊先生在當地醫院被診斷為：左眼人工晶體脫位。醫生說，手術難度大，一般醫生攬不了這活，「建議你去杭州找姚克教授，他在白內障方面是全國的權威。」

姚克教授是浙二眼科中心主任，也是中華醫學會眼科學分會主任委員、白內障學組的組長。楊先生好不容易掛上他的號子，在診室裡說起自己左眼的故事。

楊先生是一名德籍華人，之前一直在德國從事培訓工作，六年前回國開闢國內市場。1993年，他曾接母親到德國，做了白內障手術，隨後的第三年，自己也在德國做了左眼白內障手術，手術費用差不多是2500歐元。

眼睛重新換「鏡頭」

視力立即恢復

姚克教授檢查後發現，楊先生的左眼只剩指動視力，人工晶體在眼睛裡「遊動」，隨時可能會傷害到角膜、視網膜及其他組織。

姚克教授與浙二眼科中心副主任、白內障科主任徐雯教授，共同為楊先生制定好治療方案。

徐雯教授是中華醫學會眼科學分會白內障學組成員，也是處理晶體脫位的專家。兩位教授分析，楊先生原有的人工晶體並不適合再做固定手術，也就是說，不適合將脫位的人工晶體復原至原位，因為人工晶體的正常支撐結構已缺乏，原有的人工晶體袢很軟，容易發生再次脫位或偏位。最後，她將脫位的人工晶體剪成兩瓣取出，用不可吸收的縫線牢牢地固定了一片新的人工晶體。

上周，經過不到1小時的手術，楊先生的左眼重新擁有了一個新鏡頭。他如今的左眼，已經從術前的指數視力，提高到了0.7。

不過，洗臉揉眼，人工晶體就會脫位嗎？這不免讓人慌兮兮的。

徐雯教授說，大家不必過度緊張，白內障手術後正常的揉眼、洗臉，其實並不太可能造成人工晶體脫位。一般來說，人工晶體脫位大多與先天眼球結構缺陷有關，比如晶狀體懸韌帶發育不全或鬆弛無力，或者白內障手術後的外傷引起。就楊先生而言，更大的可能是和二十年前白內障手術時，術眼合併的一些特殊情況影響了人工晶體的固定有關。

白內障術後晶體脫位多因外傷 三個月內禁止劇烈運動

徐雯教授介紹，人工晶體脫位其實並不少見，一年我要做近百例「修復」。患者來自全國各地，病因最常見的是外傷。

徐雯教授曾遇到一個農村老大爺，做了白內障手術之後，在一次砍柴時，不慎被彈起的柴禾擊中眼睛，造成人工晶體脫位，眼睛當場只剩下光感。還有一個五十多歲的大姐，剛當上了外婆很高興，一邊抱外孫一邊很起勁地聊天，一個沒注意，寶寶的小拳頭打到她的眼睛，受到外力衝擊，人工晶體脫位了。

人工晶體脫位，這就好比照相機的鏡頭突然歪了，拍出來的東西當然是模糊的。但楊先生就診時說，自己平躺的時候，看東西似乎能清楚一些。

徐雯教授解釋，脫位的晶體會在眼睛裡動來動去，一些患者在個別姿勢，比如仰頭、低頭、躺平、坐立時，會感覺視力似乎有所恢復，是因為晶體剛好能回到原先的位置，而變換姿勢之後，它又將會動起來。

對白內障術後患者來說，術後視力一旦急劇下降，警惕人工晶體脫位，不要抱有僥倖心理，最好儘快到醫院檢查。剛做完白內障手術，一個月內洗臉、洗頭、淋浴時術眼不能進生水，三個月內禁止劇烈運動和重體力勞動。如果手術醫生告知手術眼有特殊情況，必須定期複查的，要認真聽取醫囑，保管好出院小結等資料，定期到正規醫院複查。