春天過敏季來襲！鼻炎，哮喘，皮疹……該怎麼破？

粉塵、霧霾、潮濕、柳絮、花粉……

春天的關鍵詞，都是過敏體質的噩夢

此起彼伏的噴嚏聲，清涕直流

喘氣胸悶、咳嗽氣促、

瘙癢紅疹……

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春季過敏性疾病高發

皮膚、五官、呼吸道最受傷害

專家教您應對春季過敏的妙招

一

過敏性鼻炎

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什麼是過敏性鼻炎？

過敏性鼻炎是機體接觸過敏原後由相關炎性因子介導的鼻黏膜非感染性疾病。

過敏性鼻炎有哪些過敏原？

常見的過敏原有各種塵蟎、各類花粉、真菌、昆蟲、動物毛髮、部分植物、食物以及香煙等。

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過敏性鼻炎有哪些癥狀？

流清水涕、鼻塞、鼻癢和打噴嚏等，同時可伴有眼部癥狀，至少持續2天，每天持續1小時以上。

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過敏性鼻炎應該如何治療？

過敏性鼻炎不是一個孤立、單發的疾病，它是全身系統性的過敏反應在一個器官的表現，而隨著過敏反應反覆發生進展，可以引起全身多個器官的發病。如果沒有治療乾預的話，過敏的自然進程是過敏原種類越來越多，癥狀越來越重，受損傷的器官越來越多，而且過敏進程是不可逆的，引起的損傷也不可逆。

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怎樣預防過敏性鼻炎？

發現並規避過敏原

季節性過敏，尤其是對春夏季花粉、植物過敏的患者，外出時需要佩戴口罩，並經常清洗口罩。

在室內時儘可能多應用空調、除濕機、加濕器或空氣凈化機等設備控制室內溫濕度並減少粉塵，但要定期清洗空氣濾網，有異味或異香的植物不宜擺放在室內。

寢具和織物要做到定時清洗和晾曬；保持室內衛生以減少蟑螂等昆蟲滋生；對於寵物過敏的患者，儘可能不要飼養寵物，沒有寵物過敏的人也應當為寵物及其用品進行清潔。

合理飲食：

由於過敏原存在交叉反應，過敏性鼻炎患者需要減少容易引發過敏的食物，如魚類、甲殼類海鮮、部分堅果或花生等。而蜂蜜、優酪乳、捲心菜、橙子及檸檬等可以起到一定的預防過敏的作用。

改善體質

體質決定了過敏性鼻炎發生的內在條件。多參加體育活動，經常鍛煉有助於提高人體對不良條件的適應能力，減少過敏性鼻炎發生。

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過敏性鼻炎有哪些誤區？

過敏性鼻炎治不治無所謂

過敏性鼻炎可能影響注意力集中、睡眠質量等，從而干擾正常工作與生活，延誤治療可能出現嚴重的併發症，如：哮喘、鼻竇炎、鼻息肉、中耳炎、嗅覺喪失等。

尤其對於兒童，長期的過敏性鼻炎可導致睡眠障礙、記憶力下降、發育遲緩等，甚至在幼年出現哮喘，從而影響終生。

凡葯三分毒，藥物會對身體造成其他損害

現在使用最為普及、療效最為認可的治療藥物是鼻用皮質醇激素，但很多患者擔心激素的使用會降低免疫力，甚至導致「發福」變胖。其實不然，該激素主要作用於鼻黏膜，全身吸收量極少。建議患者在醫生指導下用藥並遵醫囑調整劑量，在收穫輕鬆呼吸的同時，減少藥物副反應。

得了過敏性鼻炎都可以採用脫敏治療

部分患者得了過敏性鼻炎後希望趕緊把疾病治好，但檢查後卻被告知並不適合這種療法。

其實，脫敏治療前必須檢查過敏原，再進行相應的脫敏治療。脫敏治療具有較為嚴格的限制，如患者年齡、過敏原種類等，年齡較大者或對多種過敏原敏感患者往往難以獲得滿意的療效。

脫敏治療想做就做，想停就停

脫敏治療是一種調整人體免疫狀態，試圖最終根除疾病的免疫治療方式，主要分為皮下注射和口內含服兩種方法，患者可以根據自身條件選擇一種脫敏治療方式。但無論哪種方法都需要堅持數年時間，不可因為短期內療效滿意或短期內無效就自行停止治療，一旦治療中斷則前功盡棄，整體療程需要從頭再來。

二

支氣管哮喘

支氣管哮喘有哪些癥狀？

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典型癥狀：

喘息、氣促、胸悶、咳嗽。

反覆性：

反覆發作，多與接觸過敏原、冷空氣、物理化學刺激、病毒性上呼吸道感染、運動等相關。

發作性：

夜間及凌晨發作和加重。

可逆性：

可自行緩解或用藥物緩解，緩解期肺功能可恢復正常。

為什麼會得支氣管哮喘？

如何早期發現哮喘？

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由於哮喘癥狀的非特異性，常導致病人就診時會得到各種各樣的診斷。很多患者被診斷為支氣管炎、喘憋性肺炎並使用不恰當的一系列抗生素和止咳藥物治療。故要建立哮喘的正確診斷，才能給予適當的治療。

如果發現存在以下任何徵象或癥狀，即應高度懷疑哮喘：

?頻繁的喘息發作，多於每月一次

?活動誘發的咳嗽或喘息

?咳嗽，尤其在夜間發生而沒有感染因素

?癥狀在接觸以下物品或在下列情況下出現或加重：

毛皮動物、化學氣霧劑、氣溫變化、屋塵蟎、藥物（阿司匹林等）、運動、花粉、呼吸道感染、油煙、煙霧、劇烈情緒波動

?感冒反覆地「發展到肺部」，或持續10天以上才恢復

?癥狀在服用哮喘治療藥物後減輕

喘息就一定是哮喘嗎？可能是心臟病！

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治療哮喘的誤區

等小孩長大了，他的哮喘就自然好了哮喘不發作時，不用治療

哮喘的發作（或加重）是階段性的，但氣道的炎症是長期存在的，所以哮喘需要長期治療。如果不治療，長期反覆發作和感染哮喘，可並發慢性支氣管炎、肺氣腫、肺纖維化和肺源性心臟病等等。

如何預防與自我管理？

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三

皮膚過敏

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什麼是皮膚過敏？

春暖花開的季節，很多人面部皮膚會出現發紅、發癢或發熱、發乾等癥狀，人們通常把它稱之為「面部春季皮膚過敏」。

實際上春季皮膚過敏不能一概而論，它包括了有好幾種不同的皮膚疾患。不同的皮膚疾患的發病原因、臨床表現、治療和預防方法是不一樣的。

不同的皮膚過敏怎樣應對？

玫瑰痤瘡

是一種皮膚免疫功能紊亂而引起的面部血管功能紊亂以及毛囊炎症的常見皮膚病。通常表現為面頰部陣發性潮紅，在溫度升高、紫外線、情緒激動時發紅加重，往往伴有皮膚灼熱、乾燥甚至瘙癢等自覺癥狀。並且可能出現小丘疹或膿皰，還有可能出現毛細血管擴張.

由於春季突然氣溫升高，可以使玫瑰痤瘡癥狀加重或複發。

小貼士：

應當盡量避免日曬及高溫環境，忌酒及咖啡等擴張血管的飲品。外用保濕護膚品，可以口服抗光敏藥物羥氯喹及抗炎藥物多西環素。

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面部脂溢性皮炎

是發生在面部油脂豐富部位的慢性皮炎。表現為鼻樑兩側或眉弓、下頜出現紅斑、脫屑，可能伴有輕度瘙癢。

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季節性接觸性皮炎

是由於患者過敏體質對春季花粉過敏而引起的皮膚輕度發紅、瘙癢、乾燥等癥狀，往往是患者在花草多的地方活動後出現。

小貼士：

應盡量避免去往花草多的地方活動，同時注意保濕護膚。

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日光性皮炎

是由於患者過敏體質對日光過敏而引起的一種皮膚過敏癥狀，它具有明顯的日曬後癥狀加重的現象。

小貼士：

外出時一定要使用防曬霜，同時戴太陽帽、打陽傘，最好盡量避免烈日下出行。

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如何預防皮膚過敏？

來源：中南大學湘雅醫院、醫學美圖、公共衛生與預防醫學、寧波晚報