心血管王醫生告訴您：冠心病不做支架能治好嗎？

如今，冠心病的診斷泛濫，很多人都被得了冠心病，其實只有心臟血管狹窄大於50%才能診斷冠心病。還有很多人心電圖有點問題就被診斷為冠心病。

所以，診斷冠心病請慎重！

所以當我的患者問我，我得冠心病能不做支架麽？誰說要給您做支架了！ 不是說冠心病做了支架就治好了嗎？

當然不是！

第一、冠心病基本上暫時不能根治，都需要長期服藥控制。

第二、只要少部分藥物無法控制的冠心病，才需要支架或搭橋。

第三、支架或搭橋，也不能根治冠心病，只能改善癥狀。

那麼王醫生進一步給大家說一說，冠心病的常識。

首先，冠心病的治療

理論上只有狹窄＞75%，在心肌耗氧量增加的情況下，才會引起心絞痛，當這種引起這種狹窄的斑塊破裂的時候，就會形成血栓就會發生心肌梗死。

不管血管狹窄程度如何，冠心病都需要正規的藥物治療，才能預防狹窄進一步加重，其基本用藥包括阿司匹林加他汀。

緩解心絞痛的藥物包括硝酸酯類、倍他樂克、地爾硫卓、曲美他嗪等等藥物。

動脈粥樣硬化是冠心病的根本原因，這是全身問題，不可能通過藥物或其他辦法予以根治，至少目前的科學不行。

其次， 心臟支架適應於急性心肌梗死，及藥物無法控制的心絞痛，嚴重的冠脈狹窄等情況

不是所有冠心病都適合支架。 如果造影顯示冠脈多支病變，也就是多個血管都有問題，需要很多支架才能解決，而且風險很大，那麼就建議搭橋治療。 支架屬於內科，不開刀；搭橋屬於外科，需要開刀。

最後，根治不了

無論是支架還是搭橋，都是改善嚴重的心絞痛，緩解心肌缺血的辦法，而不是根治冠心病的辦法。因為無論是支架還是搭橋都只能解決局部問題，而大部分都的血管，乃至全身的血管都需要藥物去控制。

即便是支架或搭橋術後，仍需要服用冠心病規律的藥物，基本上和支架搭橋沒有直接關係。 支架或搭橋只是為了急性心肌梗死時救命，只是為了緩解心絞痛癥狀，改善患者生活品質的辦法。

所以，冠心病不都需要支架，且支架也無法治癒冠心病！