「長期服用VD和鈣片可致癌」？研究作者回應了

近日，你們的家庭群被這條消息刷屏了嗎？

據說：美國塔弗茨大學發表發表最新研究，證明補充維生素D和鈣片會危害健康，甚至可以將癌症死亡率增至53%。

消息一出，立刻引來各種聲音：「這麼多年的鈣都白補了」「照這麼說，吃鈣片堪比吃毒藥啊」……大眾陷入恐慌，不少人也在爭論研究的科學性。

而4月18日事情竟出現反轉，因為研究作者公開發聲，對研究進行深度解讀，原來所謂的「VD和鈣片長期服用致癌」只是被過度曲解的鬧劇。

這篇隊列研究納入了包括了30899位20歲以上成年人的營養數據，然後根據「是否服用過膳食補充劑」將這些人分成兩組，同時進行了為期平均6.1年的隨訪，以評估膳食補充劑使用與全因死亡率，心血管疾病（CVD）和癌症之間的關係。

每天從營養補充劑中攝入超過1000mg的鈣，會增加癌症的死亡風險。

維生素D在20ng/ml以上的人，如果每天攝入超過400IU的維生素D補充劑，全因死亡風險就會增加。

於是乎，很多文章得出了「VD和鈣片長期服用致癌」的結論。

對此，本研究作者張方方副教授強調了研究結果：高劑量攝入某些膳食補充劑，比如鈣或維生素D，可能會增加腫瘤死亡風險。

在美國塔弗茨大學的官網，對研究結果的描述也是：過量攝入鈣與癌症死亡風險增加有關。

不難看出，研究作者和學校的發聲都強調「過量」二字，提醒不要過量服用膳食補充劑。研究中也並沒有得出「VD和鈣片長期服用致癌」的結論。

而且，從鈣的攝入量上，我國居民人均該的攝入量只有不到415.3毫克/天（男）、367.3毫克/天（女），和研究中提到的「超過1000mg的鈣」有很大差距，所以不用過度擔憂是否過量。

目前，各大藥店補鈣產品有碳酸鈣、乳酸鈣、液體鈣等多種類型。而多數藥店補鈣產品的銷量非常好，到店的老年顧客基本都會買。

至於為什麼要買補鈣產品，據了解，其大致目的有幾個：

家長一般認為，孩子正在長身體，補鈣有助長高個；

有女性說，體檢發現自己骨質疏鬆，「現在我早上喝一袋牛奶，平時沒事兒再嚼點鈣片，希望能儘快解決問題」；

老人則認為，年輕時營養沒跟上，現在變得「羅圈腿」了，想吃鈣片緩解一下。

有補鈣意識縱然是好事，但不少人其實屬於「亂補」。甚至有一些家長在孩子未滿6個月時就給孩子補鈣。

事實上，《中國居民膳食指南(2016)》明確，6月齡內純母乳餵養不需補鈣，但建議嬰兒出生2周左右時使用維生素D油劑或乳化水劑，每日補充10微克。

此外，不要一出現關節不適或腰酸腿疼就買鈣片一通亂吃，這種情況通常與軟組織或外傷有關，到底缺不缺鈣應到醫院骨科詳細檢查，由醫生來判斷。

以下幾類人群更容易缺鈣，建議到醫院測量骨密度：

45歲以上女性，鈣質流失、骨量減少者；

70歲以上男性，無其他骨質疏鬆危險因素者；

吸煙、過度飲酒、缺乏體力活動及膳食鈣攝入不足的人群；

有脆性骨折史或家族病史者；

患影響骨礦代謝疾病(如腎功能不全、糖尿病等)的人群；

懷孕第3、6個月的孕婦。

我國2~3歲兒童每天的膳食鈣推薦量為600毫克，4~5歲兒童為800毫克，7歲以上兒童及成年人為800~1200毫克。

丨奶類組合

每100克牛奶含鈣量在100毫克左右，所以《指南》建議每天飲用300~400毫升牛奶或相當量奶製品。

可採用多種奶類組合的方式，如每天喝鮮牛奶150~200毫升，搭配優酪乳150克，或搭配乳酪20~30克。

丨其它膳食鈣來源

豆製品(豆漿、豆腐乾等)；深綠色葉菜(油菜、芥藍等)；芝麻醬、堅果等。

雖然堅果、蝦米等也能補鈣，但由於其攝入量有限，因此推薦每天主要通過吃奶類、豆製品和蔬菜來攝入鈣。

而對於一些無法從食物攝取足夠鈣的人群，可在醫生指導下使用補鈣產品，以保證骨骼健康。

胃酸過多的人群最好選擇主要成分為碳酸鈣的產品，可以中和部分胃酸，減少對胃腸的刺激；

胃腸道吸收功能較弱及胃酸缺乏的人群，可選擇氨基酸螯合鈣；

糖尿病患者盡量不要選擇有機鈣，如葡萄糖酸鈣、乳酸鈣；

老人消化功能下降，兒童消化道較細，都不易服用較大顆粒的鈣片，建議選擇細長、小粒或粉狀的產品，也可以將鈣片磨成粉放入粥、湯等食物中。

此外，選購補鈣產品時，應關注鈣元素含量，而不是鈣化合物含量；鈣的吸收與鈣的形式無直接關係，液體鈣是以牛奶為原料經超低溫冷凍提取濃縮而成的，溶解性好，但不代表鈣含量高或容易吸收，因為固態鈣產品進入胃中也會變為液態。

而一些商家喜歡宣傳的「加入維生素D」並非產品優勢，因為補鈣產品幾乎都會加入維生素D。

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