怒摔！自測血糖與醫院結果竟差這麼多？

話說這天一大早，老李要去醫院做抽血檢查了，心想剛好和家裡的血糖儀對比下準不準。他用血糖儀測了下血糖，5.3mmol/L。臨出門，老李順手從桌上拿了塊點心邊吃邊走。

來到醫院，老李抽完血，滿心歡喜地回家等待檢測結果，心想，就是差，也差不了多少。

可是第二天拿到結果，老李傻了眼，血糖竟然是7.2mmol/L？！這跟在家測的結果差了快2個整數了。「這不是謀財害命麽？」 一定是家裡的血糖儀品質有問題，老李恨不能立馬回去把家裡的血糖儀摔了。

難道真的是血糖儀品質不行？

經過顧問專家，專家告訴老李，血糖在不同的情況下，如空腹、餐前、餐後，測出的數值是不同的。

那麼，

主要反映在基礎狀態下，8~10小時內無任何熱量攝入時的血糖水準，此時的血糖值應該控制在4.4-7.0毫摩爾/升。

空腹血糖適合注射胰島素的人群，通過空腹血糖指數調整睡前胰島素的用量。

注意：檢查前不要停止使用降糖葯。糖友無論是檢查空腹血糖還是餐後血糖，都不應該停葯。檢查空腹血糖時，頭一天晚上的降糖藥物(包括胰島素)應當照常應用。

2. 餐前血糖

並不等同於空腹血糖。是指中餐和晚餐前的血糖測定，主要用於治療中病情的監測。

對多數2型糖尿病患者來說，餐後2小時血糖有時比空腹血糖更重要，因為這類患者空腹血糖可能並不高，但因其胰島素分泌功能已經受損，受高糖刺激後反應較差，會出現餐後高血糖。餐後2小時血糖能較好地反映進食及使用降糖葯是否合適。

正常情況下，餐後0.5~1小時血糖升至最高，餐後血糖應基本回落至餐前空腹水準。

注意：餐後血糖是指餐後2小時血糖，指從吃第一口飯算起的2小時采血所測的血糖值。餐後2小時血糖正常值為4.4~7.8毫摩爾/升。

4. 睡前血糖

指夜間21-22時的血糖值，反映胰島β細胞對進食晚餐後高血糖的控制能力，是指導夜間用藥或注射胰島素劑量的依據。

如要了解睡前血糖控制情況和夜間是否需要加餐時可監測。

其意義在於如果早餐前血糖高，通過監測夜間血糖可以了解高血糖發生在夜間還是凌晨，早餐前血糖高的原因是黎明現象，還是夜間胰島素作用不足，又或者是因為反跳性高血糖(Somogyi效應)導致。

注意：時間點可以是0點、2點、4點、6點的血糖。但大多需要監測凌晨4點的血糖。

6. 隨機血糖

指一天中任何時候的血糖測量，檢測意義在於及時捕捉低血糖的瞬間(約10分鐘之內)。

低血糖後機體中升糖激素馬上釋放，10分鐘左右血糖就會升高，甚至高出平時的水準，因此應立即測量。若測晚了，就難以反映出準確的病情狀況。

持續出現5個癥狀，警惕血糖升高

1、血糖長期控制不好，眼部血管和視神經受到損害，出現瞳孔變小、視野模糊、頭痛頭暈等癥狀，這是糖尿病眼病的預警信號；

2、耳部耳垢異常增多、耳朵癢，研究發現糖尿病病情越重，耳垢越多，小心血糖沒有控制好；

3、夜間尿量或排尿次數的異常增多，部分出現排尿困難，佔總人數的21.7%，兼有睡眠不足、精力減退、食欲不振、焦慮煩躁、精神萎靡等症；

4、口腔有燒灼感、口腔黏膜乾燥、牙齦紅腫、牙齒扣痛、牙齒鬆動或脫落等不適癥狀；

5、手足多汗，流出的汗液多為熱汗、黏汗，手腕部皮膚出汗常常是糖尿病進入中期的標誌。

血糖異常升高，降血糖不能拖，多吃3種食物

飲食治療是各種類型糖尿病治療的基礎，一部分輕型糖尿病患者單用飲食治療就可控制病情。

洋蔥不僅含有刺激胰島素合成和分泌的物質，對糖尿病有輔助治療作用，而且其所含的攝護腺素A和硫胺基酸，有擴張血管，調節血脂，防止動脈硬化的作用。對糖尿病伴有血脂異常者最為適宜。

南瓜含有能抑製葡萄糖吸收的果糖，能與人體內多餘的膽固醇結合，有防止膽固醇過高，預防動脈硬化的功效。現代醫學研究表明，南瓜中還含有腺嘌呤、戊聚糖、甘露醇等許多對人體有益的物質，並有促進胰島素分泌的作用。糖尿病患者每天煮食南瓜100克，對改善癥狀有良效。

桑葉的藥理作用範圍非常廣，一直是中醫臨床醫學上一種極其常用的重要中藥，是軟化血管、促進血液循環、降血糖非常有用的食材。

桑葉中的桑葉多糖能促進β細胞分泌胰島素，胰島素可以促進細胞對糖的利用、肝甘糖合成以及改善糖代謝，最終達到降血糖的效果。 桑葉多糖能很好的降血糖，把蓄積在血液的血糖分解，增加血液中的含氧量、擴張血管增強血管活性、改善心肌循環、促進血液流動，對於糖尿病、高血糖的治療有非常好的輔助作用。

糖尿病患者多長時間測一次血糖需要因人而異。對於近期血糖波動較大的，情況不太好和有低血糖發生時則須增加監測頻率。

如果需要調整藥物劑量或更換藥物時，可每天查4～8次血糖。待胰島素劑量調整適當後，可以隔兩天測一次餐後2小時血糖。

如果病情和血糖水準都比較穩定，則可隔一周、兩周甚至更長時間，監測一次空腹血糖和餐後2小時血糖。

用胰島素治療初期，血糖還沒有調到理想的水準，一般可每隔3～5天監測，在一天中測4～8次血糖。

如果餐後血糖控制滿意而空腹血糖卻居高不下，此時應測夜間12時、凌晨4時和早晨餐前血糖。

在一些應激狀態下，如手術、懷孕、外傷等都需要增加監測次數。

最後，

血糖儀絕對不為小點心背黑鍋！

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