難道能讓所有藥店關門？
文 / 華商韜略 曹文密
在廣東打工的小馬，躺在床上，額頭髮燙，高燒不止。
家人火急火燎趕往藥店，在藥師小李那裡買了感冒藥。
迷糊中的小馬，喝下藥，卻再也沒了呼吸。
……
小馬因急性過敏反應死亡。
2016年廣東省中山市第二人民法院審理了這個案子：
李某沒有藥劑師資格，擅賣處方藥，判定藥店支付小馬家人48萬。
那又怎麽樣?
小馬再也回不來了，家破人亡。
掛證易，金從天上來
這樣“沒有開藥權”的藥師從業人員還有成千上萬。
3.15晚會曝光：
重慶有20多家藥房，藥師均不在崗，但記者還是買到了處方藥。
一位業內人士告訴記者，這些藥店都是租的職業藥師資格證，壓根兒就沒有藥師。
掛證現象在重慶非常普遍，不止是藥店，診所等掛證現象也很多，醫師資格證書都可以租借。
你去醫院看病，給你看病的人，可能是個“半吊子”。
“我們就說今天藥師不上班，沒人來查嘛”。一名藥店工作人員放言：“我們不怕被查，難道要讓所有藥店關門？”
而持證的重慶男子稱：法律禁止的，但因為沒有人查，所以大家都在租（醫師資格證）。
更有人曝光：“全科是2萬，精神科是2萬，我是神經內科的，他們是拿去申請醫療許可證”
“外科整形證很貴， 浙江15-16萬，北京就要20萬，掛證是法律邊緣。”
醫師資格證租借已經成灰色地帶， 曝光的中介機構聘證網，掛的證從8000-50000元不等， 而聘證網會收取一定服務費。
丁香園曾透露，90%的中國醫生的月收入在1千到1萬之間，偏遠山區的少數還會低於1千。
掛證，來錢容易多了。一個“有證，求證，收中介費”的產業鏈就此完成。
在網站上，執業醫師應聘兼職的信息有4925條，執業藥師的應聘兼職信息更是高達11800條。
企查查數據顯示：聘證網的主體公司為深圳市佐良行管理谘詢有限公司，該公司成立於2015年，注冊資本100萬元，法人楊錦玉100%持股。
該公司經營的包括勞務派遣，廣告業務，人才信息谘詢等。
昨天風暴襲來，現在聘證網已無法訪問，該公司旗下的掛靠人才網網站也已無法訪問。
除了醫師行業，還有建築行業。
中介機構頂呱呱重慶分公司、重慶開林集團就是代表。
重慶開林集團工作人員：我們主要是以做證書起家的重慶開林集團工作人員；現在你要說掛靠的話，基本上沒人敢跟你做；我們不是掛靠資質，我們是掛靠人員，人員他是查不到的。
有人還直言：建築行業吧，摔了，傷了，那個出點錢，啥事都沒有了。醫療那個，會出人命。
記者：假如說企業辦證的時候，他們沒有人員，你們公司能給他提供掛證嗎？
頂呱呱集團工作人員：嗯。
記者：就是你們掛的是證還是掛的是人？頂呱呱集團工作人員：掛證。
記者：掛的是證？
頂呱呱集團工作人員：對，人是不會到你們公司來的。
該公司主體是成都頂呱呱投資集團有限公司，最終受益人為謝德敏，持股81%。始創於1996年，自2014年至今，訴訟糾紛高達100多起。
考證難，難於上青天
掛證靡然成風，背後是滾滾財富天上來的誘惑。
2018年醫師資格考試報名人數達83萬人。2018年口腔、公共衛生和中醫類別中西醫結合專業實行計算機化考試，其他類別採用紙筆考試。2017年參加考試的是53萬人，去年參加考試的考生共有60萬人。
並且，監考老師有6萬人，佔比達到了10%，史無前例的嚴。
2017年醫師資格考試通過率卻只有20%左右。
網友戲言，醫師資格證考上了，就能升職加薪迎娶白富美，走上人生巔峰哇！
2017年，北京率先發布《通知》，規定：執業醫師資格證注冊地點有原來的執業醫院，變成北京市；執業助理醫師由執業的醫療、預防、保健機構變成機構所在區行政部門。而這項政策，並是不只有北京的考生能夠享受，而是全國260萬，執業醫師考生均可享受。
該政策下，醫生可以同時在多家醫院就職，選定其中一家為主要工作部門，其他幾家機構通過向批準醫療機構執業的行政管理部門備案就行。
工作多了，月入5千漲到1萬不是事兒。
那考不上呢？再戰一回！
6月技能考試沒過——小產；
過了技能考試沒過8月綜合筆試的——難產胎死腹中了；
順利通過筆試的算是保胎成功，等到12月十月懷胎一朝分娩，修成正果了。
而按照執業醫師考試的通過率，絕大部分人都要再備孕一次。
最關鍵的是，可能一不小心就備成了“高齡產婦”。
堪比生孩子的考證可見學醫的辛酸。
十九大提出，“打造健康中國”，首先從醫師抓起！
而醫師資格證書是醫生的入門證，國家一定會嚴格把關。
“執業醫師考試的門檻高，難度大，而拿到證件的醫師又不一定會到零售藥店工作，另一方面，這幾年藥店發展超速，門市越開越多，造成了執業藥師人才供不應求。”廣州一位連鎖藥店的負責人表示。
執業醫師一人難求，單體藥店生財無門
已上市藥店龍頭公司，如一心堂，益豐藥房、老百姓等有明顯的資金優勢，也更利於連鎖擴張。
一位從業多年的張老闆介紹，電商時代，藥店沒有那麽賺，經營不善虧損倒閉的，有很多。
張老闆介紹：“我的藥店在市中心，位置不算差，年營業額100萬元以上，在所在城市的藥店中算是小型的。藥品不是每一種利潤都很高，總體毛利率約為40%左右，除去人工、房租，純利潤僅20%。”
出了利潤低，單體藥店過多帶來的廝殺也在縮減每家的腰包。
“幾年前，我們小區附近只有兩三家藥店，現在已經七八家了。”市民劉先生說，這幾年藥店確實越開越多，出門步行幾十米就是一家藥店，確實更方便了，而且藥店之間因為互相競爭，經常打折搞活動，購藥更加實惠。
單體店面對採購、房租、人力成本的上漲，已經越來越吃不消。
2017年，全國藥品終端市場規模約1.6兆。我國共有約45.4萬家零售藥店（同比增加6700家），其中連鎖藥店數量為22.9萬家，連鎖化率由2016年的49.4%升至50.4%，連鎖門市數量首次超過單體藥店。
據了解，目越來越多的藥店加入到連鎖經營的行列中。
剩下的那些勢單力薄的單體店，有很多開始走上邪魔歪道。
於是，3·15曝出的重慶藥店店員“難道要讓全部藥店都關門？”擺出一種“死豬不怕開水燙”的豪邁。
去年，國家食品藥品監督管理總局通報批評65名“掛證”藥師，“掛證”人員相關信息錄入全國執業藥師注冊管理信息系統“獎懲記錄”欄。
此番3.15曝光業內掛證黑幕，估計國家還將繼續加大執業藥師配備使用情況的監督檢查。
這意味著藥店掛證撈錢之道，會越來越難。也意味著，患者受到的傷害，會越來越少。
這是一件好事。
參考：3·15晚會
搜狐《 開藥店是“暴利”？業內人士透露純利潤僅20%》
中國產業信息網《2018年中國藥店銷售額、連鎖率及市場前景預測》
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圖片均來自網絡
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