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抗B肝病毒藥物為什麼會出現耐葯問題,怎樣才能降低耐藥性?

目前針對B肝患者的抗病毒治療,最主流也是最有效的方法就是服用核苷類抗病毒藥。但這類藥物有一個最大的缺陷,就是具有耐藥性。

核苷類抗病毒藥發展到今天,已經上市有5個品種,它們分別是拉米夫定、替比夫定、阿德福韋酯、恩替卡韋和替諾福韋,這些藥物都會出現耐葯問題。為了減少和預防這些藥物的耐葯,醫生們也想了不少辦法。

從預防耐葯的角度看,首先要看需不需要馬上就採取抗病毒治療。如果需要,在初始治療時就要採取兩種策略:

1、選擇兼具強效抗病毒和高耐葯基因屏障、低耐葯發生率的抗病毒藥物進行單葯治療;

2、選擇沒有交叉耐葯的兩種以上抗病毒藥物聯合治療。

這話說得很專業。可以這麼理解,預防耐葯要從抗病毒治療的開始階段就採取措施,一要選擇抗病毒效力高、耐葯概率低的藥物,爭取做到畢其功於一役;二是要選擇聯合作戰的方式,盡量乾淨徹底的消滅病毒。因為只要給病毒再次生存和繁衍的機會,病毒就會發生變異,就會有可能發生耐葯。即使發生耐葯,現代醫學也總結出了一整套「挽救措施」。

B肝抗病毒治療是個非常專業和複雜的事情,即使是專科醫生也難免百分百的保障不出現耐葯問題。但畢竟這些醫生是最有實踐經驗的,作為普通人要做的就是積極配合,按醫囑規範用藥。這樣才能與醫生一起戰勝B肝病毒耐葯問題。


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