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甲亢的飲食原則

甲亢:甲狀腺功能亢進症(簡稱甲亢)是由多種病因導致甲狀腺激素分泌過多而致的臨床綜合征,患病率1%,且有逐年升高的趨勢,以毒性瀰漫性甲狀腺腫(GD)較為多見。本病多為女性,男女之比為1:(4~6),各年齡組均可發病,以20~40 歲多見。多數起病緩慢,典型表現為高代謝綜合征、甲狀腺腫大和突眼症。

甲狀腺激素參與機體三大營養素(碳水化合物、蛋白質以及脂肪)的代謝, 正確認識甲狀腺功能亢進症在機體的代謝特點,對患者的治療以及身體營養很有必要。

甲狀腺功能亢進的代謝特點:

1、碘 碘是合成甲狀腺激素的原料,碘攝入過量可能誘發甲亢或使甲亢加重;

2、能量 基礎代謝率明顯升高,甲狀腺素可促進氧化磷酸化,消耗大量ATP,故患者往往怕熱、多汗,體重下降;

3、碳水化合物 甲狀腺激素促進腸內對碳水化合物的吸收,加速糖異生,容易加重或誘發糖尿病;

4、蛋白質 蛋白質分解加速,肌肉組織被消耗,患者疲乏無力,體重下降;

5、脂肪 加速脂肪氧化和分解,促使膽固醇轉化為膽酸排泄出體外,患者血清膽固醇並不高,反而偏低;

6、水鹽代謝 甲狀腺激素有利尿排泄作用,鈣磷運轉率加速,促使骨質疏鬆;

7、維生素 患者組織中B族維生素、C族維生素和維生素A含量減少,且維生素B1對甲狀腺有抑製作用,消耗增多,容易發生缺乏;

8、消化系統 患者腸蠕動增強,引起排便次數增多甚至腹瀉;

9、其他 若服用抗甲狀腺藥物硫脲類和咪唑類時存在一定的肝臟毒副作用。

甲亢飲食原則:高能量、高蛋白、高維生素、低碘

1、 低碘:減少碘的攝入,忌食含碘量高的食物.可以先將碘鹽炒熱待碘揮發後再進行烹調或直接選用無碘鹽。禁食含碘高的食物如深海魚(帶魚、海參、鱈魚)、蝦、蟹、貝類、海帶、紫菜、海白菜等海產品,包括中藥類的牡蠣、丹參。

2、 高能量:保證能量供給,增加餐次5~6餐,充足碳水化合物,以米面為主,可多攝入土豆、芋頭、山藥等澱粉類食物,糖尿病患者適當增加粗糧。

3、 高蛋白:建議每天1.5~2.0g/kg,不宜多給動物蛋白,以植物蛋白為主,優質蛋白佔60%如蛋類、奶類、淡水魚肉、禽類、大豆及其製品等。

4、 低脂:正常攝入量或偏低,烹調採用植物油<25g/天,忌食肥肉、油炸食品,適當堅果攝入如花生、瓜子、核桃等,≤30g/天。

5、 高維生素:每日蔬菜500g,水果250g,如萵筍、生菜、番茄、黃瓜、冬瓜、青椒、茄子、西瓜、蘋果、奇異果、廣柑等。多選用維生素B1、維生素B2及維生素C豐富的食物,必要時補充特殊營養素製劑。

6、 礦物質:適當增加鉀、鈣和磷等微量元素,腹瀉更應注意,尤其對於癥狀長期不能控制和老年甲亢的病人。

7、其他:適當限制食物纖維的攝入,包括粗糧以及粗纖維蔬菜,注意護肝,避免飲酒。

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