北京醫耗聯動綜合改革6月實施 網約護士方案正在研究

本報記者 劉歡

2018年，全市居民平均期望壽命達到82.2歲，嬰兒死亡率2.01‰，達到高收入國家水準；甲乙類傳染病報告發病率128.9/10萬，為近年來最好水準……昨天，市衛健委相關負責人在市衛生健康工作會議上透露，醫耗聯動綜合改革預計6月中旬正式實施，涉及全市3000多所醫療機構，將第一時間解答和回應市民關切。

患者個人負擔控制在合理限度內

市衛健委相關負責人透露，以降低大型儀器設備檢驗項目價格，控制檢查費用；提升中醫、手術等醫療服務項目價格，體現醫務勞動價值；取消醫用耗材加成，降低耗材價格；實施醫用耗材聯合採購和藥品帶量採購；進一步改善醫療服務“五個一”為主要內容的醫耗聯動綜合改革預計6月中旬實施，涉及全市3000多所醫療機構。

本市將確保全市信息系統改造到位。醫耗聯動綜合改革涉及數千項醫療服務價格規範調整，耗材價格也需要更新，信息系統改造的任務非常繁重而細致。系統改造到位是改革順利實施的前提和關鍵，各部門要確保改革實施前調試到位，並與醫保系統實現無縫對接和流暢服務。

改革涉及市民利益，社會關注度高，各部門要通過多種形式、多種渠道加強政策解讀，第一時間解答和回應百姓關切。各相關部門要對行政管理人員、醫護藥技人員、相關服務人員等進行全方位、廣覆蓋的全面培訓，確保各類人員準確理解和掌握改革的內容和規定。

此外，改革涉及醫療服務價格規範調整的項目多，價格有升有降，各區和參加改革的醫療機構都要對患者的病種、費用和個人支付水準等進行細致分析，並分別制定相應的處置方案，使患者個人負擔控制在合理限度內。

遠郊區年內新建7個血庫

市衛健委相關負責人透露，今年本市要繼續加強血液保障工作，鼓勵和支持各區建立采供血機構，形成“一個血液中心，三個中心血站，七個血庫”的基本格局，優化采供血機構布局。除已有北京市紅十字血液中心，通州、延慶、密雲三個中心血站外，今年，本市將在門頭溝、房山、順義、昌平、大興、懷柔、平谷7個遠郊區新建中心血庫，預計6月底掛牌，投入運轉。

中心血庫多數依托區域醫療中心，和醫院的血庫合二為一，但建設標準比醫院輸血科標準要高。主要負責轄區範圍內的采、供血，解決了遠郊區用血不便的難題，確保血液供應以及區域醫療中心的正常運轉。

今年本市街頭采血點將增至70個以上，積極組織團體無償獻血，促進血液供需平衡。同時還將推進《北京市獻血條例》立法調研工作。

“網約護士”試點方案正在研究

作為國家互聯網+護理服務的試點城市，北京市相關試點方案正在研究，年內頒布。目前市衛健委正在朝陽區、東城區和石景山區開展“網約護士”相關調查研究工作。

“互聯網居家護理服務是用互聯網的方式，讓護士上門服務，是預約上門服務的一種方式，醫療行為實際上是在線下進行。”市衛健委醫政處副處長劉穎說。今後，肌肉注射、皮下注射、導尿管留置更換、壓瘡護理等需求量較大的服務，母嬰護理、灌腸、生活自理能力訓練等25種醫療服務有望通過APP預約護士上門完成。

劉穎透露，為保障互聯網護士的資質和安全，本市將對護士、機構和平台準入提出明確要求。比如首先要有實體的醫療機構，有資質的護士要到實體的醫療機構進行多點執業備案，醫療機構可以自己建平台，也可以跟第三方的平台合作，但平台上要公示與醫療機構的合作關係，雙方要簽訂協議，並對權利、義務、責任、風險分擔、利益分成做出規定。

多家醫療衛生機構布局通州

今年，本市將進一步推動京津冀衛生健康事業協同發展。

按照北京城市總體規劃確定的目標，市衛健委將做好醫療衛生設施專項規劃研究編制，高標準規劃建設城市副中心醫療衛生服務體系，抓好友誼醫院通州新院二期、安貞醫院通州院區、衛生職業學院新院區、市疾控中心遷建等項目建設，加快首兒所附屬醫院通州分院、市急救中心通州部前期工作，推進北京婦幼保健院通州院區選址。

同時，市衛健委將會同河北雄安新區共同抓好“交鑰匙”醫院建設工作。今年將組織和指導宣武醫院、婦產醫院、中醫醫院、市疾控中心、市衛生計生監督所一對一幫扶雄安新區對口醫療衛生機構，持續支持雄安新區醫療衛生服務能力提升；通過遠程醫療、專科聯盟、緊密型醫聯體、人才培訓等多種方式，帶動廊坊北三縣等周邊地區醫療服務能力提升。此外，要圍繞“三城一區”、南城發展、回龍觀天通苑地區等，加強資源配置，努力提升服務。