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中醫學:大醫精誠

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用知識改變階層

寫在前面

若有疾厄來求救者,不得問其貴賤貧富,長幼妍蚩,怨親善友,華夷愚智,普同一等,皆如至親之想。亦不得瞻前顧後,自慮吉凶,護惜身命。見彼苦惱,若己有之,深心淒愴。勿避險巇、晝夜寒暑、饑渴疲勞,一心赴救,無作功夫形跡之心。如此可為蒼生大醫。——孫思邈《千金要方·大醫精誠》

中醫專業的學習主要分為院校模式和師承模式,學院派的中醫專業學習是中西並重的。中醫部分的核心是內經、傷寒論、金匱要略和溫病學,被稱為中醫的四大經典。

為了提高教學效率,目前高校所用的教材如中醫基礎理論、中醫診斷學、中藥學、方劑學、針灸學等等都是在四大經典的基礎上進行編寫,從呈現形式上便於學生理解。

另外,為了和現代醫學接軌,也為了提高診療的科學性,中醫專業同樣要學習臨床醫學專業的基礎課。當對人體和疾病的認識都要用兩種方式去理解時,如何消化這些知識並運用到診療實踐中,是中醫學專業學生面臨的巨大挑戰。

中醫認識和治療疾病的基本原則是“辨證論治”。在古代不能認識細胞、病毒,沒有解剖、影像的條件下,根據患者表現出來的症狀,運用各種方法(如望聞問切),結合時節氣候、環境、生活習慣等因素來綜合分析,辨清疾病的性質,然後根據辯證的結果進行治療和用藥。

所以,中醫和西醫的核心區別並不在於吃中藥還是吃西藥、用不用現代檢驗手段、是否動手術,而是在“辨證”還是“辨病”。

現在的中醫學培養已經和臨床醫學接軌,主要分為五年製和“5+3一體化”,少數學校開設本博連讀班。本科專業的學習內容以中醫學為主,部分學校會分出針灸推拿方向、骨傷方向等,更詳細的專業劃分會在研究生階段細化。

如果分數不夠中醫學,也可以考慮針灸、康復治療等專業。現在針灸推拿、康復治療作為輔助治療也有一定的市場需求。

由於中醫和西醫的診療思路和手段差異較大,中西醫結合專業往往在就業時兩邊都不討好,所以並不建議填報。

而對於中藥學,在學習內容上,重在藥理、化學、方劑、炮製等內容,和中醫學並不接近。所以如果不是對中藥學特別感興趣的話,沒有必要在分數不夠中醫學時選擇中藥學。

當然,對比起來,更不建議在中醫藥院校學習藥學,如果要學習藥學還是建議專門的藥學院系。

中醫藥院校體系基本獨立於臨床醫學的院校體系。

北京中醫藥大學、上海中醫藥大學、廣州中醫藥大學、天津中醫藥大學、南京中醫藥大學、成都中醫藥大學這幾所學校是我國最早的一批中醫藥大學,從學生培養到附屬醫院的實力都是有口皆碑的。如果立志學習中醫學專業,這幾所院校是首選。

如果分數不夠這一檔的學校,第二檔的學校是各省市的中醫藥大學。可以選擇填報家鄉所在省或者是自己未來想要發展的省份的中醫藥大學。這些學校在所在省份的中醫界是有認可度的,適合在當地長期發展。

第三檔的學校則是各省市的中醫學院和專科院校。另外,由於中醫藥大學我們大多數人都比較陌生,所以除了學科排名外,還可以從附屬醫院的數量和等級側面了解學校的實力。

不同學歷的中醫學畢業生發展前景是不一樣的。對於大專生而言,畢業後可能進入鄉鎮衛生院工作,考執業醫師助理,或者從事和醫療相關但不行醫的工作。

對於大學生而言,找工作的空間也有限,和專科生相比的優勢就是可以考執醫。只有讀到研究生階段,才能根據自己的專業選擇相關度更高的職位,也才有可能進三級醫院。所以如果選擇學醫,一定要做好長期學習的準備。

中醫藥大學的各個專業的就業也有差別。中醫學專業的深造率高,本科畢業直接就業的話薪資很低,和預期差距較大。而護理、公共衛生事業管理、醫學英語等專業本科的就業和薪資狀況好於中醫學。

進入研究生階段,中醫學的薪資會更有競爭力,而護理、公衛等專業的優勢則不如本科明顯了。所以,如果選擇中醫學專業的話,讀研讀博是職業發展的大勢。

說句正事

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