低碳水化合物飲食減重的傳說

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沒錯，低脂飲食早就不流行了，現在是低碳水化合物飲食大行其道。如果你經常看明星訪談和營養學暢銷書，就會發現，原來阻礙你獲得美好身材最大的敵人是麵包、麵條和大米飯。那麼，低碳水化合物飲食（簡稱「低碳水飲食」）真的能瘦嗎？讓我們先了解一下它的原理。

低碳水飲食背後的科學依據是「碳水化合物與胰島素假說」。假說認為，碳水化合物會使體內的胰島素飆升，從而促進身體內的脂肪堆積，抑製卡路裡燃燒。

因此，很多低碳水飲食會用肉類替代一部分碳水化合物，以達到穩定胰島素分泌水準的目的。但支撐低碳水飲食的假說並沒有得到科學界的證實……

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美國肥胖與代謝問題專家Kevin Hall曾招募過17名超重或肥胖患者，進行了長達2個月的飲食監測。

在實驗的第一個月，志願者們先進行對照組飲食，其結構、熱量和他們日常生活中的飲食類似，包含大量的糖分和碳水化合物。而從第二個月開始，志願者們就要開始進行低碳水飲食了，總的卡路裡和蛋白質含量維持不變，但以脂肪替代了部分碳水化合物。

實驗結果發現，在低碳水飲食的頭一周內，胰島素分泌的水準確實日漸降低，並在此後一直維持在一個較低的水準上。但是能量代謝僅在頭兩周有過瞬時的增長，在此期間，低碳水飲食平均每天比對照組飲食多代謝100卡路裡的熱量，但隨後又恢復了之前的能量代謝水準。

而大家最最關心的減重問題，低碳水飲食表現得並不給力。低碳水飲食4周累積減去的體重僅與對照組最後兩周減去的體重相當（約0.5kg）。也就是說，相同卡路裡攝入的條件下，低碳水飲食的減重速度更慢。

這一結果也和此前的一些研究結果相符，即減少攝入相同數量的卡路裡時，還是少吃點肉體重下降得更快一些。但不論怎樣，這些實驗的結果都表明，機體脂肪的存儲機制顯然不是和胰島素分泌水準成正比這樣一個簡單的關係。

那麼，作為麵包愛好者的我，此時是否可以歡呼勝利了？

先等一等。

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雖然上述實驗對「低碳水飲食」來說，結果並不如人意。但是，實驗過程也確實存在一些問題。比如，對照組飲食的本意是希望志願者們先維持一段時間的能量代謝水準，結果沒想到，這些按照大家日常飲食習慣設計出來的食譜一開始就讓大家的體重往下掉了。也就是說，在低碳水飲食正式開始之前，志願者們已經處於一個「慢慢瘦下來」的過程了。

而且，實驗室嚴格控制卡路裡，保證兩種飲食的熱量總數一致也是個問題。因為在實際生活中，人們進行低碳水飲食（也就是脂肪含量相對較高的飲食）時，更容易獲得滿足感，所以很有可能最終攝入的總熱量小於日常的高碳水飲食。所以，低碳水飲食究竟有沒有用呢？和傳統減重的低脂飲食又孰優孰劣？科學界至今還沒有統一的答案。

在2018年2月20日發表在JAMA（《美國醫學會雜誌》）上的一篇針對低脂飲食和低碳水飲食進行的長期（1年）大規模（609名志願者）調研中，低脂飲食和低碳水飲食的減重效果相差無幾，但是不同的個體間，減重的效果差異巨大。有些人在1年之中減掉了60磅（約54斤），而有的人不僅沒減，還增重了20磅（約18斤）。

通過對減重效果差別巨大的幾名志願者進行更深入的調查，研究人員最終得出結論：選擇低脂飲食還是低碳水飲食，不應成為你減重活動的重點，與其糾結是多吃一口麵包，還是多吃一片牛肉，提高食物的品質，改變自己對食物、對生活的態度，才是減重成功的關鍵。

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《營養界》科學膳食 健康你我

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營養界

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