中國兒童用藥現狀：亂用感冒藥，盲目用抗生素！

麻麻顧問的問題：

2月5號白天去洗澡，晚上開始鼻塞，後半夜鼻塞導致咳嗽影響睡眠。6號吃艾暢0.8毫升，三次，流清涕，打噴嚏，咳嗽，坐大巴飛機回老家，精神有點軟，半夜哭鬧不止，老家有暖氣，溫度高，乾燥。

7號吃艾暢，上午流清涕，哭鬧不止一次，下午鼻腔裡有鼻屎。咳嗽不聞，會玩會吃，沒發燒。用海水噴鼻劑，開了加濕器。臉色潮紅，好像內熱。上個月支氣管哮喘，吃順爾寧一個月。要不要繼續吃艾暢？這次需要吃順爾寧嗎？多少劑量？其他的葯？梨湯還是大蒜水好點？

兒科藥師梅貳康：

1、小兒偽麻美芬滴劑（艾暢），通常情況下不建議給孩子使用，特別是僅僅用於緩解鼻部癥狀，真的沒有必要，因為它是復方感冒藥，裡面還含有右美沙芬這個止咳成分，如果孩子沒有劇烈咳嗽，吃這個葯就非常多餘，屬於過度用藥。

麻麻：那可以伺候順爾寧嗎？什麼用量？下午有幾聲咳嗽。一直用臉蹭我，臉頰好像有濕疹了，用什麼葯？

2、孩子診斷了支氣管哮喘，應該規範的長期的使用藥物治療，通常使用吸入的藥物+順爾寧，進行哮喘的常規治療。特別是感冒期間，有可能會引起哮喘發作。

3、也就是說順爾寧要一直用下去，具體合適停葯，需要醫院呼吸科就診複查，根據檢查的情況判斷是否可以停葯了。

4、濕疹可以使用藥膏塗抹，比如尤卓爾軟膏，早晚各塗抹一次。除了塗抹這個藥膏，其他的時間段最好是塗抹保濕霜，比如很便宜的那種寶寶用鬱美凈保濕的香香就可以了。

麻麻：順爾寧4mg裝，一次吃多少，12.5公斤，10個月，這次感冒可以吃點什麼葯？還是食療緩解？

5、建議使用4mg的孟魯司特鈉顆粒，每天晚上服用一次，每次服用一袋，即可。小提示：建議把顆粒溶解在不透明的母乳或牛奶中，不要直接使用溫水喔！

6、這次感冒如果孩子沒有發燒，也沒有咳嗽，僅僅是鼻部癥狀的話，沒有必要吃藥。緩解鼻部癥狀有個比較好的物理辦法，使用吸鼻器及時把鼻涕吸出來，使用生理海鹽水鼻噴霧器每天多次清洗鼻腔，這樣就可以緩解了。

7、另外，關於孩子的哮喘，建議定期帶寶寶去醫院就診複查，判斷藥物的治療效果，以決定是否需要調整治療方案喔！祝寶寶感冒早點好起來哈！

麻麻：從昨天下午開始到現在會偶爾咳嗽，咳三四聲，昨晚，今早都有咳，有痰沒鼻涕。

8、如果孩子咳嗽了，精神狀態也不好了，還是建議醫院及時就診比較合適，比如參考咽部扁桃體情況，肺部聽診情況怎麼樣，這些都是網路無法完成的喔！就診以後我們再接著說如何或是否用藥治療喔！但通常情況下，每天咳幾次，至少鎮咳藥物沒有必要使用。

麻麻：又去看醫生，說喉嚨紅，肺聽著沒事。但是醫生考慮到以前得過肺炎，所以開了頭孢跟止咳糖漿。可以嗎？

9、對於有痰的咳嗽，可以使用氨溴索成分的化痰葯，比如氨溴索口服溶液或氨溴特羅口服溶液，選擇其一即可。如果沒有繼發細菌感染，對於免疫力正常的孩子來說，不建議預防用使用抗菌藥物。

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