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攻克瘧疾之旅,古人用人中黃、青蒿治療,屠呦呦在醫籍中發現妙方

我國出色的藥學家及共和國勳章獲得者屠呦呦先生,60多年來致力於中醫藥研究實踐,帶領團隊攻堅克難,研究發現了青蒿素,攻克了一個世界性的難題,挽救了數百萬瘧疾患者的生命。

知道其中細節的人都知道,屠呦呦最早是從系統收集整理歷代醫籍、本草、民間方葯入手的,借鑒古人用青蒿治療瘧疾的方法研發出抗瘧原蟲成分的「青蒿素」,從而引發了人們對中國傳統中草藥的關注。

早在先秦時期,古人已開始尋找對付瘧疾的方法。瘧疾簡單來講,就是由蚊子叮咬帶來的傳染病,而東晉葛洪《肘備份急方》 「治寒熱諸瘧方」中的第二方就是使用青蒿治療瘧疾的「青蒿方」。

中國人很早就認識到了瘧疾,在中國最早的醫學典籍《黃帝內經·素問》中,不僅已經指出了瘧疾,還將風瘧、溫瘧、寒瘧等10多種疾病歸入「瘧」類,並單列出「瘧論篇」。

《周禮·天官》上寫到「秋時有瘧寒疾」,表示當時人們已大致摸清瘧疾的規律,並將瘧疾的癥狀進行總結:「瘧之始發也,先起於毫毛,伸欠乃作,寒慄鼓頷,腰脊俱痛,寒去則內外皆熱,頭疼如破」、「間日而作」。

關於發病原因,古人大多認為瘧疾與氣候變化有直接關係。《禮記》中指出,如果春季的氣溫偏高,當年疫病多發。這是有一定原理的,春季氣溫高,蚊蠅便多,而瘧疾是通過蚊蟲傳播的,因此這個時節自然會多發此類疾病。

此外,還有些古人認為,瘧疾是瘴氣所引起的,所以在古時,也將瘧疾稱之為「瘴病」。瘴病在古人眼裡,可是十足可怕的傳染病,像老虎一般的兇猛,多本古籍上都有記載,如東漢人劉熙在其《釋名·釋疾病》中寫道「瘧,酷虐也。」

在古代,瘧疾甚至能左右戰爭進程!唐玄宗時,朝廷派侍禦史、俞南留後李宓,率7萬大軍征伐南詔國,也就今天的雲南,這一帶的地區山林濃密,多瘴氣,所以也是發生瘧疾的重災區。結果大唐士兵染上瘴病,死傷近九成,李宓被活捉,全軍皆沒。不得不說,和自然作戰,人類還是落於下風。

那麼,瘧疾這麼厲害,古人也很早就認識到了,他們究竟是怎麼解決或者預防的呢?

古代中醫治療瘧疾的方法相當豐富,且標本兼治,比如唐王燾的《外台秘要方》中,所收入治瘧藥方多達85種。中醫治療瘧疾的其中一種手段,就是喝「大柴胡湯」,繼之以「白虎湯」、「玉露散」之類湯劑。白虎湯是由石膏、知母、粳米、甘草等中藥組成的,是著名的清熱劑,現代中醫仍在使用。

除此之外,還有一些聽上去挺不合理的方法,比如用豬糞、人屎——「水煮豉研犀汁與服,兼時進生葛根汁。其大熱盛者,與紫雪如兩棗許大,水和飲之,並燒豬糞、人糞作黃龍湯亦善,各可服三二升。」

很多人都知道,中醫稱人糞便為「人中黃」,說這人中黃可以「清熱涼血,瀉火解毒」,不過,入葯的人中黃都是要經過加工處理的。

而最主要的青蒿治療法,最早則出現在東晉葛洪的《肘備份急方》,裡面提到了「青蒿方」,做法是「青蒿一握,以水二升漬,絞取汁,盡服之。」

青蒿是古代中醫治療瘧疾和其它疾病的常用藥材,不過在《肘備份急方》中,青蒿並不是主要方法,裡面提到治療瘧疾有32種方子,提到青蒿的僅一種,使用常山來治療的卻多達14種,甚至其中也沒寫明青蒿的治療效果到底如何。

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屠呦呦能在眾多醫籍草本中發現這一細節,並付諸實踐證明,真是膽大心細,而她的方式,也不僅僅是使用青蒿這一原材料,而是從中提取出具有抗瘧原蟲成分的「青蒿素」。可見,青蒿雖然很早就被用於治療瘧疾,但還是屠呦呦發現「青蒿素」後,才被充分利用並得到世界公認的。


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