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國家衛健委專家曾光:高度懷疑“鑽石公主號”郵輪是氣溶膠傳播

2月19日,中國疾病預防控制中心流行病學首席科學家、衛健委高級別專家組成員曾光發文解讀《關於印發新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第六版)》,其中提到關於氣溶膠傳播的修正,很可能是來自日本“鑽石公主號”。

原文如下:

大家好,我談下我對國家衛健委辦公廳發布的《關於印發新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第六版)》的一些看法。對目前的防控而言,第六版診療方案有幾個非常值得關注的信息。

第一點,在傳播途徑上明確肯定了氣溶膠傳播的存在,但也加了一個前提“在相對封閉的環境中長時間暴露於高濃度氣溶膠情況下,存在經氣溶膠傳播的可能”。從公眾防護的角度看,我們只要做到科學佩戴口罩、勤洗手等防護措施,就能保護好自己。醫務人員風險較高,但現在已有全方位的防護措施,在進行氣管插管時也會穿正壓防護服,我相信是能避免因氣溶膠傳播感染的。

大家知道,關於氣溶膠傳播,此前的診療方案一直用的是“以待證實”。當時我的解釋是,說明既不能肯定也不能否定,在不能否定的前提下我們就應加強防護,這是公共衛生的原則 。我個人認為,氣溶膠傳播的修正,很可能是來自日本“鑽石公主號”。據報導,至2月18日,該輪船上已有542例確診病例。這可能與船艙的特殊結構和環境有關,由飛沫傳播和密切接觸傳播難以完全解釋,因而高度懷疑存在氣溶膠傳播。這其實也說明,對新發傳染病的認識,是全球任務,全人類都處在同一個戰場。

第二點,我特別注意到,第六版診療方案強調了疑似病例要進行單間隔離。這是我們流行病學家一貫強調的。此次方案強調這點,對防控意義重大。為什麽對疑似病例的隔離,一定要單間進行?因為有些症狀不光是新冠病毒肺炎獨有的,還可能是其他傳染病,比如美國正在流行的流感等。這次美國流感已經造成了1萬多人死亡。疾病的傳播不是封閉的,疑似病例如果不單間隔離,就很可能導致不同病毒在隔離間一起傳播,導致患者間的交叉感染,甚至重疊感染,使患者病情加重甚至死亡。

第三點,密切接觸者要進行集中隔離,確診病人分類治療及轉運。只要做好上述工作,武漢會很快打贏翻身戰。前期教訓之一是密切接觸者居家隔離,可能導致了家庭甚至社會的聚集性病例,說明這條路是行不通、靠不住的。此外,輕、中、重症病人在各級醫療機構的轉運和銜接也至關重要。一定要把有限的力量用在刀刃上,不能耽誤病人治療。

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