這種病中國發病率不僅居世界之首，還會影響生育！

有這樣一種病

在我國發病率居世界之首

還會嚴重損害女性生育功能

它是宮腔粘連

（intrauterine adhesions，IUAs）

這是婦科臨床上常見並且治療效果較差的宮腔疾病，嚴重影響女性生殖功能及身心健康。不僅耗費大量醫療資源，更是為患者及家庭帶來無盡痛苦。

「受傷」的宮腔

一月份手術探查結果，患者宮腔已失去正常形態

五月份宮腔鏡複查結果，患者宮腔恢復良好

這兩張截然不同的手術圖片出自同一位病人，前一張出自今年一月份的一次手術，手術探查中，發現患者的宮腔變成了狹窄直筒狀，已經完全失去正常的宮腔形態；第二張是今年五月份的宮腔鏡複查情況，宮腔恢復情況良好，可說是「獲得重生」。

多種因素綜合引起宮腔粘連

兩年多前，小舟（化名）因不孕症及多囊卵巢綜合徵到我院就診，在接受試管嬰兒治療後成功懷孕。

檢查到成功懷孕時小舟和先生非常欣喜，只可惜，孕兩個多月時發現稽留流產合併葡萄胎，只能忍痛接受了終止妊娠的治療，期間由於患者情況不佳，為保證健康唯有多次清宮，而更雪上加霜的是，在之後的複查中，絨毛膜促性腺激素（HCG）下降一直不理想，最終診斷為侵蝕性葡萄胎。

侵蝕性葡萄胎是一種妊娠滋養細胞腫瘤，為此小舟不得不接受了數個療程的化療，期間同時給予卵巢功能保護的藥物治療。最終，去年底，小舟順利完成了化療療程，進入複查階段，多次的複查均顯示目前治療效果理想，腫瘤無複發跡象。

可是，好不容易擊退了腫瘤，小舟卻發覺自己的月經一直未能順利復潮，讓她非常擔憂。因為對於小舟如此複雜的病情及治療過程，有許多因素均可能引起閉經。

我院婦科張冬青副主任醫師在詳細評估病人病史及相關檢查結果後，決定為她實施宮腔鏡檢查，檢查發現導致小舟閉經的「罪魁禍首」——一個狹窄筒狀、完全失去正常形態的宮腔（重度宮腔粘連）。

為什麼會出現這樣的情況呢？張冬青解釋，反覆的宮腔操作（清宮等）、子宮動脈栓塞、化療（對於卵巢傷害）和卵巢保護的藥物治療（低雌激素狀態）種種因素疊加，使小舟的子宮內膜一直處於未能周期性生長脫落的菲薄狀態，許多因素的綜合作用引起嚴重的宮腔粘連，才讓她的宮腔不能恢復正常狀態。

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重新孕育「幸福的土壤」

小舟還是一位年輕的姑娘，該怎麼才能幫助她實現做母親的願望呢？

張主任經過與科內多位專家進行詳盡的病例討論後，為小舟制定了詳盡的治療方案，包括宮腔鏡下的粘連松解、手術后宮腔球囊放置(防止再次粘連)、人工周期治療（較大劑量的雌激素及孕激素促進內膜修復）、中成藥活血等系統治療，而小舟也沒有氣餒，在婦科全體醫務人員的幫助鼓勵下，積極配合治療。

功夫不負有心人，經過兩次宮腔鏡手術和耐心的治療，複查時終於有了理想的結果，意味著在她「孕育生命的土壤」恢復好轉後，小舟又再度擁有了真正成為一位母親的機會，這讓婦科張冬青副主任醫師及左約維教授都非常欣慰。現在治療還在持續進行，讓我們先祝福小舟早日順利擁有自己的寶寶吧！

宮腔粘連——我國發病率居世界之首的「女性最痛」

宮腔粘連（IUA）在我國發病率居世界之首，已經成為我國特色疾病，其病理機制是子宮內膜基底層大面積損傷，子宮肌壁相互粘連，致使子宮頸管、子宮腔部分或全部閉塞，嚴重破壞生育功能，引起不孕、流產、胚胎停育及死胎等，嚴重危害生理健康，出現月經量減少、閉經、痛經。子宮內膜的損傷是宮腔粘連的必要條件，其誘因是流產和感染及醫源性損傷。