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較真 | 玩蹦床截癱的可能性極低,但也別不加保護就裸跳

較真要點:

查證者:祝斌 | 北京大學第三醫院疼痛醫學中心副主任醫師

最近,一則“女生玩蹦床摔成完全截癱”的新聞上了熱搜,引發大家對蹦床活動的恐慌。說實話,作為一名專業的脊柱外科醫生,雖然見過各種形式的外傷導致的頸脊髓損傷(最嚴重的頸脊髓損傷就是完全癱瘓),因為玩蹦床導致的截癱也是第一次聽說。之前我們已經科普過扭脖子和癱瘓的關係(扭個脖子沒那麽容易癱瘓,但這幾個最危險的信號請一定牢記),今天再跟大家聊聊蹦床。

一、正常的頸椎能夠抵抗很大的外力打擊,癱瘓是小概率事件

我們都知道大腦是人體的神經中樞,負責指揮我們的身體活動,而大腦和軀體之間的連接部分就是頸部,頸部中間有負責大腦“上傳下達”的脊髓。為了保護脊髓,物種進化出了堅固的脊椎骨。另外,在脊髓和椎骨之間還有液體存在,能夠進一步緩衝外力向脊髓的傳導。下圖是一個頸椎的橫斷面圖,正中間的是脊髓,最外層是堅硬的脊椎骨,中間藍色的就是我們所說的緩衝液,叫腦脊液。

一硬一軟(頸椎骨和腦脊液)保證了在正常情況下頸脊髓的安全性,甚至可以承受相當大的外力。你看電視上有打拳擊的專業運動員,我們平時也偶爾會撞一下腦袋,都沒有什麽大問題。所以正常的頸椎能夠抵抗很大的外力打擊,不會那麽容易癱瘓。

二、脊椎結構異常,再加上巨大的外力,才有可能導致脊髓受傷,增加癱瘓風險

物種之所以會進化出堅強的保護系統來保護我們的脊髓,是因為脊髓有一個很不好的特點,就是損傷後不能修複,也就是說一旦發生損傷後四肢完全癱瘓,能夠恢復的概率微乎其微。雖然世界上許多頂級研究機構投巨資研究脊髓損傷的修複,非常遺憾的是,該課題尚未攻克。

既然正常的頸椎能夠抵抗很大的外力打擊,為啥我們經常能在新聞上看到諸如“老伯摔一跤導致四肢癱瘓”“女孩玩蹦床導致截癱”之類的新聞呢?

最常見的因素就是結構異常,比如有些人先天性的椎管很窄,脊髓和椎骨之間失去了腦脊液的緩衝,專業術語叫發育性頸椎管狹窄。有些人因為頸椎退變,比如頸椎間盤突出了,頸椎管內的韌帶增生骨化了(後縱韌帶骨化症等),這叫繼發性頸椎管狹窄。這兩類因素都會導致脊髓緩衝外力的能力急劇下降,在某些情況下輕微外力就能導致比較嚴重的頸脊髓損傷。

再有一個就是巨大的外力衝擊,俗話說在絕對力量面前,任何防禦都是無效的。最常見的就是高空墜落時頸部著地和車禍傷。巨大外力超過了頸脊髓的防禦上限,會引發嚴重的後果。如果在結構異常的情況下,頸部再遭受外傷,發生嚴重脊髓損傷的概率就會急劇增加。

三、玩蹦床等運動時應該注意什麽?

雖然玩蹦床導致癱瘓的概率非常低,但是並不代表可以完全不做保護,這裡給大家提供幾個建議:

1、從事劇烈的體育運動時一定要量力而行,像蹦床這類活動如果突破自己可以掌控的高度,在空中失去平衡,等同於高空墜落,即使沒有造成頸脊髓損傷,磕磕碰碰的傷害也難免發生。

2、作為非專業人士,參加此類體育活動一定做好安全防護,比如安全護帶、護具等,切莫頭腦發熱逞英雄。

3、很多信號會給出脊髓受傷的預警,比如雙手麻木,雙腳走路不聽使喚等,平時應該多加注意。現在很多部門體檢都會把頸椎的X線檢查列入體檢項目裡,如果報告單發現異常,及時到專科門診就診。

4、體育鍛煉掌握循序漸進的原則,過分追求強度、高度和感官刺激度,不僅起不到強身健體的作用,還會適得其反造成身體的勞損和傷害。

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