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香港PD1抑製劑費用多少錢,肺癌化療還是PD-1治療

今天瑞斯國際hpv2030給大家分享一個PD-1國內進行的臨床試驗的最新進展。不想化療沒有靶點只想直接用PD-1治療,經過長達2年隨訪生存期高達30個月對於晚期肺癌的治療臨床試驗得到了好的效果。臨床試驗入組不用做微衛星不穩定MSI、腫瘤突變負荷TMB而只要PD-L1高表達即可。我們重點對病人採用化療和PD-1治療進行療效對比。

作為全球最頂尖的肺癌學術會議在日本落幕的世界肺癌大會上公布了最新的臨床進展數據:美國MSD的健痊得KEYNOTE-024研究採用K葯進行全球規模最大的臨床試驗在2016年新格蘭雜誌上發表了非常優秀的數據緊跟隨後美國FDA就批準了健痊得Keytruda直接用於肺癌患者的一線治療方案。讓這些肺癌病人擺脫了化療治療的選擇隻用單葯健痊得Keytruda進行治療中位生存期10000人臨床實驗有5000人活過了超過30個月也就是超過2年半生存期。而晚期肺癌化療一線治療的生存期只有14.2個月對比PD-1健痊得單葯治療生存期一半都達不到。

本臨床試驗的設計:入組了300多名PD-L1強陽性排除EGFR突變ALK突變150人採用單葯Keytruda治療200mg進行Q3week三周用藥一次。另外150人接受了化療方案針對性因人而異的化療方案進行治療。如果化療無效的可以再用K葯進行治療。

1、有效率:單用Keytruda治療有效率達到了45%,化療治療的有效率達到了27.8%。

2、客觀緩解率及疾病穩定單葯Keytruda高達70%。

3、無進展生存期:單葯Keytruda治療控制疾病不進展並且縮小瘤體超過10個月,化療維持半年。

4、總生存方面:經過2年多隨訪單葯Keytruda中位生存期超過30個月,化療組只有14.2個月。

5、副作用方面:單葯Keytruda出現三級以上副作用只有25%概率,化療組三級以上不良反應接近50%概率。可能會出現骨髓抑製肝功能損傷等副作用。

對於沒有EGFR突變和ALK突變同時PD-L1高表達那麼可以選擇一線使用Keytruda治療,有效率比化療更高生存期更長副作用更小。PD-1單抗單葯治療肺癌總生存率還是非常值得期待的。

目前內地依然還沒有上市PD-1很多病人和家屬會選擇香港。那麼就給大家普及一下如下選擇正規醫療和正規PD-1同時如何保證安全等問題。

1、PD-1屬於處方用藥每個病人必須提交資料進行一對一會診明確到底能否PD-1治療以及應該選擇哪種類型PD-1治療等對症匹配用藥方案確定。

2、切忌選擇根本不會安排會診的結構直接取葯,您不能保證來源對病人是不負責任的。

3、會診符合用藥要求的家屬或帶著病人可以到香港門診用藥也可以帶回內地給病人用藥,PD-1治療必須要在醫院用藥,所以請提前聯繫好內地注射醫院。

4、取葯請選擇有處方和收據的正規門診,處方必須有香港權威腫瘤醫生簽字的處方。

5、用藥配置方法和副作用關注處理也需要做好前期準備。

PD-1抑製劑的出現讓更多實體腫瘤病人看到了希望。目前PD-1通過臨床試驗和臨床應用於更多實體腫瘤病人,對術後放化療病人鞏固治療越來越廣泛。不過我們提醒PD-1治療的時候需要停止抗生素治療這個環節一般停止1-2周時間即可。


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