7月大嬰兒肝衰竭陷危機，母親捐肝配型成功，移植手術卻又遇阻？

11月7日，中南大學湘雅二醫院普外器官移植科成功完成的嬰幼兒活體減體積肝移植手術患兒，順利完成呼吸機離線。目前各項生命體征平穩，狀態良好。

來自江西萍鄉市的小梓瑤（化名），7個月大，體重卻只有6.2kg。

但由於先天性膽道閉鎖，術前肝功能已經衰竭，危在旦夕，只有接受肝移植手術才能得到有效的救治，肝移植手術刻不容緩。

成人給小兒捐肝，可以劈離成人肝臟的一小部分進行移植，依據前期的配型以及詳細的檢查結果，小梓瑤媽媽肝臟的左肝外葉符合肝移植供體的條件。

但難點在於，由於小梓瑤年齡和體重都太小，媽媽切下來的左外葉肝臟仍然偏大，需要進行精細的減體積才能完美的移入小梓瑤的身體裡。

嬰幼兒活體減體積肝移植手術難度係數非常大，特別是對7個月大體重只有6.4kg的小梓瑤。

肝動脈吻合的直徑只有1毫米，還涉及到供肝的精細切取評估，以及供肝各種管道的完整保留和重建。

經過普外器官移植科司中洲主任肝移植團隊的精誠合作，手術歷時近10個小時，小梓瑤媽媽的部分減體積供肝成功的移入到了小梓瑤體內。

11月7日凌晨，小梓瑤術後安返普外器官移植科重症監護室。

當日上午10點，順利完成呼吸機離線，移入體內的肝臟已經發揮了很好的作用，目前小梓瑤正處於術後恢復階段。

（編輯Anne。部分圖片來源網路，僅供參考）

湖南醫聊特約作者：中南大學湘雅二醫院 普外器官移植科 賓陽陽 章忠強 李強
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