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慢性B肝進展有差異,符合適應症和標準,早抗有望逆轉肝硬化_治療

慢性B肝進展存在個體差異,短則十年,長則數十年甚至有的終身不發病。過頻、過密進行全面檢查並不可取,不僅增加經濟負擔,還會影響正常工作和生活。

慢性B肝進展有差異,符合適應症和標準,早抗有望逆轉肝硬化

B肝病情是否進展,關鍵取決於B肝病毒複製水準。B肝病毒複製和B肝病情發展有密切聯繫,也和是否進展成為肝硬化、肝癌有關。慢性B肝-肝硬化-肝癌,初始病根在B肝病毒引起的免疫反應不斷持續,這個過程引發肝細胞損害,導致慢性B肝發生和發展。

當前促使體內B肝病毒載量下降,有兩種認可途徑,口服核苷類藥物和干擾素治療。小番健康提醒,這兩個方向都無法直接徹底的清除B肝病毒,主要作用是最大限度的抑製B肝複製,進而減少更多的肝細胞受到病毒感染。抗病毒治療有許多不足之處,比如,需要長期服用,否則容易複發。

有經驗的肝友們都會遇到這樣一個問題,即抗病毒治療-停藥-病情複發,反反覆複循環發生。其實,這樣的循環過程也會導致肝病繼續進展,甚至發展到肝癌階段。但是,B肝還沒有特效藥,抗病毒治療卻能夠延緩病情,為自己爭取更多時間。

有的人認為,抗病毒治療無用功,小番健康為您介紹一下,由全球醫藥學專家制定的《慢性B肝防治指南》,聽聽它是怎麽樣說的。指南中明確提到,治療總目標為最大限度抑製B肝病毒複製,減輕患者的肝細胞炎症壞死以及纖維化,延緩與減少患者的肝功能失代償、肝硬化甚至肝癌發生,進而幫助改善患者的生活質量,延長存活時間。

所以,建議B肝患者重視初期抗病毒治療,符合抗病毒治療就應該及時抗B肝,特別是母嬰垂直傳播HBV感染者,更應該懂得抗病毒核心地位。抗病毒治療可以有效的降低早期肝硬化進展成為嚴重肝硬化,晚期肝硬化進行抗病毒治療,可以減少肝移植發生。

肝癌患者選擇抗病毒治療,可以降低死亡率;特別肝硬化失代償期,是患者生存期的一個風水嶺,一旦進展到肝硬化失代償期,五年內死亡率會顯著上升,這也是有臨床數據做為支持的。以母親主流核苷類抗病毒藥物為例,恩替卡韋(ETV)或者替諾福韋(TDF),若符合適應症和抗病毒指標,一部分已經為早期肝硬化堅持抗B肝數年,有望逆轉肝硬化。返回搜狐,查看更多

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