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特發性脊柱側彎有什麼表現?

脊柱側彎是指數個椎體偏離軸線方向彎曲和旋轉的一種畸形。在脊柱的冠狀面、失狀面和橫斷面均有畸形表現。特發性脊柱側彎是指病因不明的脊柱側彎。60%-80%的病例發生在女孩中。10-16歲兒童中有2%-3%可察覺到脊柱側彎。當一側肩胛似乎比另一側高時,或衣服不能拉直時可能會首次懷疑到有脊柱側彎,但更多的是在體格檢查中查出的。

根據年齡特點一般將特發性脊柱側彎分為三種類型:幼兒型(生後至3歲),少年型(4歲至青春期),青年型(青春期至骨成熟期)。

臨床表現:脊柱側彎首次大多被家長或老師無意間發現,可表現為雙肩不等高、胸廓畸形、骨盆傾斜、髖部突出或脊柱不正等。有的是在攝胸部X線片或腎盂造影時偶然發現。x線平片是診斷和評價青少年特發性脊柱側彎主要手段。可以確定側彎的類型、部位、嚴重程度和柔韌性,有助於治療方案擬定。

治療方案:功能性脊柱側彎以預防為主,學齡兒童應保持正確姿勢,加強腰背肌、腹肌、髂肌及肩部肌肉鍛煉,輕者自行矯正,不需治療。特發性脊柱側彎治療包括非手術治療和手術治療。非手術治療包括理療、體療、表面電刺激、石膏及支具,但最主要和最可靠的方法是支具治療。患兒長至12-16歲即青春生長期,畸形容易惡化,應嚴密觀察,積極採取有效治療措施。手術治療的目的是通過融合脊柱以阻止畸形的進一步發展,從而使畸形對身體的影響降低到最小。總之,要根據患者不同年齡、不同臨床表現、側彎類型及嚴重程度來選擇不同的治療方法。

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