男子體檢發現肺部有陰影 原是原子筆筆頭在氣道「住」了好幾年

4月中旬，40歲的聶先生出現胸悶，心慌，來到安醫大四附院檢查，結果發現肺部有陰影！聶先生嚇了一跳，會不會是……聶先生不敢耽擱，來到呼吸內科就診。CT顯示，右肺有高密度陰影，但也說不上是什麼東西，顯示管腔狹窄，有炎症。

呼吸內科主任醫師趙磊懷疑患者的支氣管像是有異物，4月23日，使用氣管鏡進行檢查發現，造成聶先生胸悶心慌的罪魁禍首是卡在支氣管的異物。

由於異物在體內時間較長，已經與支氣管「融為一體」，呼吸內科副主任醫師曹曉慧小心翼翼地剝開異物周圍的肉芽，把它取了出來。平時做氣管鏡檢查只需十幾分鐘，但取這個異物花了半個多小時。取出來仔細一看，是一個柱狀金屬物體，高度1厘米左右，看起來像是原子筆筆頭。趙磊介紹，能形成現在這樣的病灶，可見這異物進入氣管至少有四五年了。

在找到了元兇後，聶先生的胸悶現象也隨之明顯好轉，「感覺呼吸非常順暢，很久沒有這種感覺了。」

「真的想不起來這個小東西是怎麼進去了，這幾年應酬比較多，可能是在飯店吃飯時不小心吃下去的。」聶先生想了半天也沒有頭緒。

「臨床中經常會見到各種不同尋常的異物誤入支氣管。如兒童氣管、支氣管內的豆類，筆帽還有圖釘等。而對於成年人來說，大多數情況都是他們在吃飯的時候說笑，造成食物進入了氣管，比如辣椒、骨頭等」。趙磊介紹，尤其是用假牙的老年人，口腔敏感度降低，異物進入不易感覺到，小朋友則常因邊吃邊玩鬧等導致異物進入。要是果核、桃仁之類的東西進了氣管，CT檢查也分不清，成團的陰影容易被當成肺癌帶來診斷上的麻煩。

趙磊主任提醒，對於一些容易誤吸的小物件，家長盡量不要交給孩子玩耍。日常生活中，成年人在進食的過程中盡量不要說話，注意力要集中，以避免吸入食物殘渣。值得注意的是:一旦有不明原因引起咳嗽、胸悶等癥狀，千萬不能草率地服藥，應儘快到正規的醫院就醫，確診病因後再治療。（付艷）